Hva er anal kreft?
Når kreftceller danner til godartede eller ondartede svulster i anusens vev, har det oppstått anal kreft.
Anus er åpningen på bunnen av tarmene hvor avføring går ut av kroppen. Anal kreft er sjelden, men når det oppstår, kan det spre seg til andre deler av kroppen. Noen ikke-cancerøse former for anal kreft kan også slå kreft over tid. Hvis du har noen av de følgende symptomene og risikofaktorene, snakk med legen din om dine bekymringer.
Typer av anal kreft
Det er ulike former for anal kreft, hver avgrenset av den type svulst som utvikler seg. En svulst er en unormal vekst i kroppen. Tumorer kan enten være godartede eller ondartede. Ondartede svulster kan spre seg til andre deler av kroppen over tid, hvis de ikke behandles. Eksempler på svulster inkluderer:
- Godartede svulster. Tumorer som er godartede er ikke-cancerøse svulster. I anusen kan dette omfatte polypper, hudfiltre, granulære celletumorer og kjønnsvorter (kondylomer).
- Precancerous forhold. Dette refererer til godartede svulster som kan bli ondartet over tid, noe som er vanlig i anal intraepitelial neoplasi (AIN) og anal squamous intraepitelial neoplasi (ASIL).
- Kombinert cellekarsinom. Squamouscelle kreft er den vanligste typen anal kreft i USA. Ifølge det amerikanske kreftforeningen står det for 9 av 10 tilfeller. Disse ondartede svulstene i anusen er forårsaket av abnorme squamousceller (celler som strekker det meste av analkanalen).
- Bowens sykdom. Denne tilstanden, også kjent som squamouscellekarsinom in situ, er preget av unormale celler på anal overflatevev som ikke har invadert dypere lag.
- Basalcellekarcinom. Basalcellekarsinom er en type hudkreft som generelt påvirker huden utsatt for solen. På grunn av dette er det en svært sjelden form for anal kreft.
- Adenokarsinom. Dette er en sjelden form for kreft som oppstår fra kjertlene rundt anus.
Hva forårsaker anal kreft?
Anal kreft er forårsaket av utvikling av unormale celler i kroppen. Disse unormale cellene kan vokse ukontrollert og akkumulere, danner masser kjent som svulster. Avanserte kreftceller kan metastasere, eller spre seg til andre deler av kroppen og forstyrre normale funksjoner.
Anal kreft antas å være forårsaket delvis av den humane papillomavirus (HPV), en seksuelt overført infeksjon. Det er utbredt i et flertall av anale kreft tilfeller.
Anal kreft kan også være forårsaket av andre kreftformer i kroppen som sprer seg til analkanalen. Dette er når kreft utvikler seg et annet sted i kroppen først, og deretter metastasererer til anus.
Hva er symptomene på anal kreft?
Anal kreft symptomer kan lignes på hemorroider, irritabel tarm syndrom (IBS) og mange gastrointestinale sykdommer. Disse inkluderer:
- endringer i tarmvaner
- tynne avføring
- blødning fra endetarmen
- smerte, trykk eller dannelse av en klump nær anus
- utslipp fra anus eller kløe
Hvis du ikke er sikker på hva som forårsaker noen av disse symptomene, bør du gå til legen din for en evaluering. De vil kunne gjøre tester for å diagnostisere hvilken tilstand disse symptomene tilhører.
Hva er risikofaktorer for anal kreft?
Bare ca 0,2 prosent av alle amerikanske mennesker har en risiko for å bli diagnostisert med analkreft på et eller annet tidspunkt i løpet av livet. Anal kreft kan forekomme hos noen, men noen har høyere risiko for å utvikle den enn andre. Risikofaktorer inkluderer:
HPV infeksjon
HPV er en gruppe virus som er seksuelt overført og forblir i kroppen etter infeksjon. HPV er til stede i de fleste tilfeller av anal kreft. Det var også den ledende årsaken til livmorhalskreft før innføringen av rutinemessige Pap smears.
HIV
HIV gir folk en høyere risiko for anal kreft på grunn av hvordan det kompromitterer immunsystemet.
Seksuell aktivitet
Å ha flere sexpartnere og ha mottakelig analsex kan øke risikoen for å få anal kreft. Ikke bruk barrierevern, som kondomer, øker også risikoen for anal kreft på grunn av økt risiko for å få HPV.
røyking
Røykerne er mer sannsynlig å utvikle kreft i anus, selv om de slutter å røyke.
Et svakt immunsystem
Et svekket immunforsvar kan la kroppen din være forsvarsløs mot anal kreft. Det er vanligst hos mennesker med hiv og personer som tar immunosuppressive midler, eller som har hatt organtransplantasjon.
Høy alder
De fleste tilfeller av anal kreft forekommer hos personer over 50 år, ifølge Mayo Clinic.
Hvordan blir anal kreft diagnostisert?
Anal kreft presenterer ofte med rektal blødning. Mennesker som opplever blødning, kløe eller smerte i anusen, går ofte til legen før analkreft utvikler seg i siste etappe. I andre tilfeller blir anal kreft diagnostisert under rutinemessige eksamener eller prosedyrer.
Digitale rektale eksamener kan oppdage noen tilfeller av anal karsinom. Disse er vanligvis en del av en prostataeksamen for menn. Manuelle rektale eksamener, hvor legen legger en finger inn i anusen for å føle seg for klumper eller vekst, er vanlig i bekkenundersøkelser for begge kjønn.
Anal Pap smears kan også brukes til å teste for anal kreft. Denne prosedyren ligner en tradisjonell Pap smear: En lege vil bruke en stor bomullspinne for å samle celler fra analforingen. Disse cellene blir deretter studert for abnormiteter.
En lege kan også biopsi et sett med celler eller vev for å teste for anal kreft hvis det oppdages en unormalitet.
Hvordan behandles anal kreft?
Det er ingen kur mot anal kreft, men mange som er diagnostisert med det, fortsetter å leve sunt og oppfylle liv. Avhengig av alder og kreftstadiet er det flere behandlingsalternativer som leger kan tilby deg, enten alene eller i kombinasjon:
kjemoterapi
Kjemoterapi kan brukes til å drepe kreftceller og forhindre at de vokser.Det kan injiseres i kroppen eller tas oralt. Smerteavlastere kan også brukes intermittent for å kontrollere symptomer.
Kirurgi
Lokal reseksjon kirurgi brukes ofte til å fjerne en svulst i anus sammen med noe sunt vev rundt det. Denne prosedyren er mest vanlig med personer som har kreft i den nedre delen av anus og ikke har spredt seg til for mange nærliggende strukturer. Det er best utført i kreft som er tidlig stadium og for svulster som er små.
Abdominoperineal (AP) reseksjon er en mer invasiv kirurgi. Denne operasjonen er reservert for personer som ikke har respondert godt på andre behandlinger eller som er sent stadium. Det innebærer å gjøre et snitt i magen for å fjerne anus, endetarm, eller deler av sigmoid kolon. Fordi denne operasjonen fjerner hele den nedre delen av GI-kanalen, skaper kirurgerne en stomi, som er en forbindelse fra GI-kanalen til huden. En pasient som får en stomi må samle avføringen i en stomipose.
Alternativ terapi
Strålebehandlinger er vanlige for mange former for kreft, inkludert kreft i anus. Røntgenstråler og andre strålinger brukes til å drepe kreftceller i kroppen, selv om de også kan drepe rundt sunt vev. Denne behandlingen er ikke-invasiv og er vanligvis kombinert med andre kreftbehandlingsformer.
Hva er utsikterna for anal kreft?
Mange mennesker er i stand til å leve lenge, sunt liv etter diagnose. Tidlig deteksjon er nøkkelen til vedvarende helse.
Ifølge National Institutes of Health (NIH) er den samlede femårige overlevelsesraten for personer med anal kreft 66,9 prosent, basert på data samlet fra 2007-2013. I tillegg har personer med lokalisert anal kreft en overlevelse på 81,3 prosent.
Forhindre anal kreft
Det er ingen garantert måte å forhindre anal kreft på, men det er noen måter å redusere risikoen for å få det på:
Øv trygt sex
Du kan øve trygt sex ved å begrense antall seksuelle partnere du har, bruke kondomer under sex, unngå mottakelig analsex, og bli testet regelmessig for seksuelt overførbare infeksjoner.
Slutt å røyke
Slutte å røyke og unngå bruk av røyker når det er mulig. Hvis du trenger hjelp, er det noen tips for å slutte å røyke.
Bli vaksinert
En HPV-vaksinasjon med tre doser er godkjent for både kvinner og menn mellom 9 og 26 år. Denne vaksinasjonen vil beskytte personer fra enkelte HPV-typer som vanligvis forårsaker anal kreft.
Hvis du har stor risiko for anal kreft på grunn av andre faktorer, for eksempel familiehistorie eller alder, sørg for å diskutere dine bekymringer med legen din.
