Hva er en carpal sjef?
En karpale sjef, som er kort for karpometakarpal sjef, er en overgrodd av bein der indeksen eller langfingeren møter karpale bein. Din carpal bein er åtte små bein som utgjør håndleddet ditt. Tilstanden kalles noen ganger carpal bossing.
Denne overveldningen gir en fast klump på håndleddet som ikke beveger seg. De fleste med carpalsjefen har ingen symptomer. Betingelsen krever bare behandling hvis det blir smertefullt eller begynner å begrense bevegelsesområdet i håndleddet.
Les videre for å lære mer om carpal bossing, inkludert hva som forårsaker det og tilgjengelige behandlinger.
Hva er symptomene?
Hovedkarakteristikken for en carpalsjef er en fast klump på baksiden av håndleddet. Du kan få det i ett eller begge håndleddene.
De fleste har ingen andre symptomer. Imidlertid blir bumpen mørt til berøring eller smertefull når du beveger håndleddet. Noen mennesker opplever også smertefull snikking av nærliggende sener når de beveger seg over den benete klumpen.
Forskere mener at disse symptomene kan være et resultat av en annen underliggende tilstand, for eksempel:
- bursitt
- artrose
- seneskader
Hva forårsaker det?
Eksperter er ikke sikre på den nøyaktige årsaken til carpal bossing. For noen mennesker synes det å være relatert til traumatiske skader eller repeterende håndleddbevegelser, for eksempel de som er involvert i racket sports eller golf. I tillegg har det en tendens til å påvirke din dominerende hånd, noe som tyder på at repeterende bevegelser og overbruk kan spille en rolle.
For andre kan det også være en medfødt tilstand forårsaket av bensporer som danner før du er født.
Hvordan det er diagnostisert
For å diagnostisere carpal sjefen, vil legen din sannsynligvis starte med å stille noen spørsmål for å bestemme:
- da du først la merke til klumpen
- hvor lenge du har hatt symptomer
- Hvilke bevegelser, hvis noen, bringer på eller forverrer symptomene dine
- hvordan symptomene dine påvirker dine daglige aktiviteter
Deretter kan de undersøke håndleddet ditt og prøve å bevege hendene dine i forskjellige retninger for å teste ditt bevegelsesområde. De kan også føle bumpen for å sjekke om det er vanskelig eller myk. Dette bidrar til å skille carpal sjefen fra en ganglion cyste. Disse cysterene ligner karpale sjefen, men de er fylt med væske og ikke så fast. Imidlertid kan en carpalsjef noen ganger forårsake en ganglioncyst.
Hvis du har mye smerte, kan legen din også bestille en røntgen- eller MR-skanning for å få bedre oversikt over bein og leddbånd i hånd og håndledd.
Hvordan det behandles
Carpal sjefen krever ikke behandling hvis det ikke forårsaker noen symptomer. Men hvis du har smerte eller ømhet, eller bumpen kommer i vei for dine daglige aktiviteter, er det flere behandlingsalternativer.
Nonsurgisk behandling
Hvis du trenger behandling, vil legen din sannsynligvis anbefale å starte med nonsurgical behandlinger som:
- iført en skinne eller bandasje for å immobilisere håndleddet
- tar over-the-counter smerte medisiner, for eksempel acetaminophen eller ibuprofen
- glasur det berørte området
- injisere et kortikosteroid i klumpen
Hvis du ikke merker en forbedring av symptomene dine innen to måneder, kan legen din foreslå kirurgi.
Kirurgi
Legen din kan kirurgisk fjerne bumpen. Dette er en veldig enkel poliklinisk prosedyre som vanligvis tar mindre enn en time å gjøre. Du vil få lokalbedøvelse, regional eller generell anestesi før legen din gjør et lite snitt på baksiden av hånden din. Deretter vil de sette inn kirurgiske instrumenter gjennom dette snittet for å fjerne bumpen.
Etter operasjonen vil du sannsynligvis kunne begynne å bruke hånden din innen en uke, og gå tilbake til vanlige aktiviteter innen to til seks uker.
Noen mennesker krever en annen prosedyre etter at en karpale sjef er fjernet. Denne prosedyren kalles karpometakarpal arthrodesis. Det innebærer å fjerne skadet bein og brusk for å stabilisere håndleddet. Avhengig av symptomene dine, kan legen din anbefale denne prosedyren over bare å fjerne karpalsjefen.
Hva er utsikterna?
Med mindre du har smerte, krever en carpalsjef ingen behandling. Hvis du har bekymringer eller har symptomer, må du snakke med legen din om alternativene dine. Du kan prøve ikke-kirurgiske behandlinger, som bør gi lettelse innen en måned eller to. Ellers kan legen din fjerne karpale sjefen.
