Intro
Endometrial vev er vanligvis tilstede inne i en kvinnes livmor. Det er ment å støtte graviditet. Det skjuler også seg hver måned mens du har din periode. Dette vevet er gunstig for fruktbarheten din når du prøver å bli gravid. Men det kan være veldig smertefullt hvis det begynner å vokse utenfor livmoren.
Kvinner som har endometrisk vev på andre steder i kroppen, har en tilstand som kalles endometriose. Eksempler på hvor dette vevet kan vokse inkluderer:
- vagina
- cervix
- tarm
- blære
Selv om det er svært sjeldent, er det mulig at endometriumvev kan vokse i snittstedet til en kvinnes mage etter en keisersnitt. Dette skjer sjeldent, slik at leger kan misdiagnose tilstanden etter graviditet.
Symptomer på endometriose etter C-seksjonen
Det vanligste symptomet på endometriose etter en keisersnitt er dannelsen av en masse eller klump i kirurgisk arr. Klumpen kan variere i størrelse. Det er ofte smertefullt. Dette skyldes at området av endometriumvev kan bløde. Blødningen er svært irriterende for mageorganene. Det kan forårsake betennelse og irritasjon.
Noen kvinner kan legge merke til at massen er misfarget, og det kan til og med bløde. Dette kan være veldig forvirrende etter fødselen. En kvinne kan tro at snittet ikke heler godt, eller at hun danner overflødig arrvev. Noen kvinner opplever ikke andre symptomer enn en merkbar masse på snittet.
Endometrial vev er ment å bløde med en kvinnes menstruasjonssyklus. En kvinne kan legge merke til at snittstedet bløder mer rundt den tiden hun har sin periode. Men ikke alle kvinner merker blødning som er relatert til deres sykluser.
En annen forvirrende del kan være at mange mødre som velger å amme sine babyer, kanskje ikke har en periode i noen tid. Hormoner frigjort under amming kan undertrykke menstruasjon hos noen kvinner.
Er det endometriose?
Andre forhold som leger ofte vurderer i tillegg til endometriose etter at keisersnittet inkluderer:
- abscess
- hematom
- incisional brokk
- myk vævssvulst
- sutur granulom
Det er viktig at en lege vurderer endometriose som en mulig årsak til smerte, blødning og masse på keisersnittet.
Hva er forskjellen mellom primær og sekundær endometriose?
Leger deler endometriose i to typer: primær endometriose og sekundær eller iatrogen, endometriose. Primær endometriose har ingen kjent årsak. Sekundær endometriose har en kjent årsak. Endometriose etter en keisersnitt er en form for sekundær endometriose.
Noen ganger, etter en operasjon som påvirker uterus, kan endometrieceller overføre fra livmoren til det kirurgiske snittet. Når de begynner å vokse og formere seg, kan de forårsake endometriose symptomer. Dette gjelder for operasjoner som en keisersnitt og en hysterektomi, som er den kirurgiske fjerningen av uterus.
Hva er forekomsten av endometriose etter C-seksjonen?
Mellom 0,03 og 1,7 prosent av kvinnene rapporterer endometriose symptomer etter en keisersnitt. Fordi tilstanden er så sjelden, pleier ikke legene vanligvis å diagnostisere det med en gang. En lege kan måtte gjøre flere tester før de mistenker endometriose. Noen ganger kan en kvinne ha kirurgi for å fjerne klumpete området hvor endometriose er før en lege noensinne identifiserer bumpen som å ha endometrisk vev.
Å ha både primær endometriose og få sekundær endometriose etter operasjonen er enda sjeldnere. Selv om begge forholdene kan oppstå, er det usannsynlig.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en lege i minutter, når som helst
Har du medisinske spørsmål? Koble med en styre-sertifisert, erfaren lege på nettet eller via telefon. Barneleger og andre spesialister tilgjengelig 24/7.
Hvordan diagnostiserer legemet endometriose etter C-seksjon?
Den mest pålitelige metoden for å diagnostisere endometriose er å ta en prøve av vevet. En lege som spesialiserer seg på patologi (undersøkelsen av vev) vil se på prøven under et mikroskop for å se om cellene ligner dem i endometrialvevet.
Leger begynner vanligvis ved å utelukke andre mulige årsaker til massen eller svulsten i magen gjennom bildestudier. Disse er ikke invasive. Eksempler på disse tester inkluderer:
- CT-skanning: Vevet kan ha særegne streker i det som ser ut som endometrium.
- MR: Leger finner ofte resultatene fra MR er mer følsomme for endometrielt vev.
- Ultralyd: Ultralyd kan hjelpe en lege å fortelle om massen er solid eller ikke. Leger kan også bruke ultralyd for å utelukke en brokk.
Leger kan bruke imaging studier for å komme nærmere en endometriose diagnose. Men den eneste måten å virkelig vite er å teste vevet for endometrieceller.
Behandling for endometriose etter C-seksjon
Behandlinger for endometriose er vanligvis avhengig av dine symptomer. Hvis ubehag er mild og / eller endometrioseområdet er lite, kan du ikke ha invasive behandlinger. Du kan ta en smertestillende over-the-counter, som ibuprofen, når det berørte området plager deg.
Legene behandler vanligvis primær endometriose med medisiner. Eksempler inkluderer p-piller. Disse kontrollhormonene som forårsaker blødning.
Vil du trenge kirurgi?
Medikamenter pleier vanligvis ikke for kirurgisk arr endometriose.
I stedet kan en lege anbefale kirurgi. En kirurg vil fjerne området der endometriecellene har vokst, pluss en liten del rundt snittet for å sikre at alle cellene er borte.
Fordi endometriose etter keisersnittet er så sjelden, har legene ikke så mye data om hvor mye hud å fjerne. Men det er viktig under operasjonen å holde risikoen for at endometriose kan komme ned igjen.
En lege bør diskutere den kirurgiske tilnærmingen med deg.Ta deg tid når du bestemmer deg for at du kan ta den beste og sikreste avgjørelsen. Du kan til og med ønske deg å få en annen mening.
Etter operasjonen er sjansene for at endometriose kommer tilbake, små. Kvinner som velger kirurgi har en gjentakelse på 4,3 prosent.
Selv om dette kan være noen år i fremtiden, går ubehaget vanligvis bort etter overgangsalderen. Når du blir eldre, gjør kroppen din ikke så mye østrogen, noe som kan utløse smerte og blødning. Derfor har kvinner vanligvis ikke endometriose etter overgangsalderen.
Utsikter for endometriose etter C-seksjonen
Hvis du oppdager et smertefullt område av arrvæv etter en keisersnitt, må du snakke med legen din. Mens det er flere mulige årsaker til dette, vær oppmerksom på om symptomene dine blir verre når du er i din periode. Dette kan bety at endometriose er årsaken.
Hvis symptomene dine er svært smertefulle, diskuter dine behandlingsalternativer med legen din.
Endometriose kan påvirke fruktbarheten hos noen kvinner. Men dette er for det meste tilfelle med primær endometriose. Å ha en keisersnitt vil øke sannsynligheten for at du får en igjen hvis du har et annet barn, så du og legen din må lage en plan for å redusere risikoen for å spre vevet hvis du trenger en annen cesarean levering.
