IPF vs COPD: Lær forskjellen

Hva er IPF og KOL?

Idiopatisk lungefibrose (IPF) og kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD) er både kroniske og invaliderende lungesykdommer som forårsaker kortpustethet. Men IPF og KOL har forskjellige former for fysisk skade på lungene.

I IPF blir lungene skarne, stive og tykke, og den progressive skaden er ikke reversibel. I KOL blir luftveiene og luftsakkene i lungene dine blokkert, men du kan kontrollere symptomene selv i avanserte tilfeller av sykdommen. De to vanligste former for KOL er emfysem og kronisk bronkitt.

Både IPF og KOL har nytte av tidlig diagnose. Samlet sett har IPF en svært dårlig prognose, med en gjennomsnittlig overlevelsestid på bare to til tre år etter diagnosen. Men noen mennesker lever lenger og tidlig behandling kan bidra til å forlenge livet ditt. KOL er behandlingsbar, med bedre resultater hvis du tar det tidlig. Overlevelse ganger varierer, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, din generelle helse og din historie med røyking.

Utbredelse

IPF er en sjelden sykdom som påvirker en estimert 100.000 mennesker i USA, med 34.000 nye tilfeller diagnostisert hvert år. KOL er mye mer utbredt og anses å være et stort amerikansk medisinsk problem. Omtrent 30 millioner mennesker i USA har COPD. Ifølge noen anslag påvirker det omtrent 20 prosent av voksne amerikanere.

I følge Senter for sykdomskontroll og forebygging er KOLS den tredje ledende dødsårsaken i USA. IPF, selv om det er sjelden, er rangert som "Æsevende på en liste over dødelige maligniteter", ifølge en 2015 gjennomgangsartikel.

Fører til

Årsaken til IPF er ukjent og sykdomsforløpet er ikke forutsigbar. I motsetning til dette er ca 90 prosent av KOLS-tilfeller forårsaket av røyking, og sykdomsforløpet er godt studert. IPF er ofte ikke diagnostisert før permanent lungearrdannelse er tilstede. Mange mennesker med KOL har bare milde symptomer og blir ikke diagnostisert før sykdommen har kommet videre.

IPF risikofaktorer

Selv om årsaken til IPF er ukjent, er flere risikofaktorer forbundet med sykdommen:

• Røyking.
• Alder. Omtrent to tredjedeler av pasienter med IPF er mer enn 60 år gamle når de er diagnostisert.
• Yrker som involverer å arbeide rundt støv, kjemikalier eller røyk. Cleveland Clinic bemerker at bønder, ranchers, frisører og stonecutters har en "moderat økt risiko" for å utvikle IPF.
• Kjønn. Flere menn enn kvinner er diagnostisert med IPF.
• Familiehistorie av IPF. Genetiske faktorer antas å spille en rolle.
• Strålingsbehandlinger for brystet. Strålebehandling nær brystet, som det pleide å behandle bryst og lungekreft, kan føre til arrvev i lungen.
• Enkelte medisiner. Dette inkluderer kjemoterapi medikamentet metotrexat, bleomycin og cyklofosfamid, samt noen hjerte medisiner og antibiotika.

KOLS risikofaktorer

Risikofaktorene for KOL er lik de for IPF:

• Røyking. Langvarig røyking er ansvarlig for 90 prosent av KOLS-tilfellene. Dette inkluderer rør, sigarett og marijuana røykere. Langvarig eksponering for brukte røyker er også en risiko. Personer med astma som røyker har en enda høyere risiko.
• Alder. De fleste er omtrent 40 år gammel når de først oppdager symptomer på KOL.
• Yrker som involverer å arbeide rundt støv, kjemikalier eller røyk.
• Kjønn. Kvinner ikke-røykere har større sannsynlighet for å ha KOL. En gjennomgang fra 2007 antyder at kvinner er mer utsatt for fysisk skade fra røyk.
• Familiehistorie av KOL. En sjelden genetisk lidelse kalt alfa-1-antitrypsinmangel er årsaken til ca 1 prosent av KOLS-tilfeller. Andre genetiske faktorer kan også være involvert.

Tegn og symptomer

IPF og KOL har mange tegn og symptomer:

• Et primært symptom på begge sykdommer er kortpustethet, som blir stadig verre.
• Begge sykdommene involverer en kronisk hoste. I IPF er hosten tørr og hacking, mens i COPD er det slimproduksjon og hvesning.
• Begge sykdommene er preget av tretthet. Dette skyldes vanskeligheten med å få oksygen inn i blodet og karbondioksid ut av blodet.
• Begge sykdommene kan påvirke fingertuppene. I IPF kan fingertuppene og neglene forstørres, kalt clubbing. I KOL kan leppene eller neglene dine bli blå, kalt cyanose.
• Begge sykdommene blir mer alvorlige ved åndedrettsinfeksjoner som influensa.
• Når det er alvorlig, kan begge sykdommene føre til utilsiktet vekttap fordi det blir vanskelig å spise.
• KOL kan også involvere bryst tetthet og hevelse i ankles, føtter eller ben.

behandlinger

Det finnes for øyeblikket ingen kur mot IPF eller KOL. Behandlingen tar sikte på å lindre symptomer.

Et første trinn i behandling for både IPF og KOL er for røykere å slutte å røyke. Et annet øyeblikkelig skritt er å fjerne luftforurensende stoffer fra hjemmet eller arbeidsplassen. Pass også på å holde vaksinene oppdaterte for å unngå flare-ups og komplikasjoner fra infeksjon.

narkotika

Tidligere ble antiinflammatoriske legemidler foreskrevet for IPF fordi det ble antatt at feilbetennelsen førte til lungearmen. Disse stoffene var ikke effektive. Nå undersøker forskerne andre mulige årsaker, sammen med bestemte stoffer for å målrette disse årsakene. Lungearmen i IPF kan ikke reverseres.

KOL-behandling inkluderer reseptbelagte legemidler som lindrer betennelsen rundt luftveiene for å gjøre pusten lettere og for å forhindre komplikasjoner i å utvikle seg.

Bronkodilatatorer kan hjelpe til med å slappe av musklene rundt luftveiene. Disse stoffene brukes sammen med en inhalator og kan være kortvirkende eller lengrevirkende, avhengig av dine behov. De kan også kombineres med inhalerte steroider, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Orale steroider er kun foreskrevet for kortvarig bruk.

Oksygenbehandling

Supplerende oksygen fra en liten bærbar oksygen tank brukes som en behandling for både IPF og COPD. Oksygenet leveres gjennom et rør eller en ansiktsmaske og hjelper deg å puste mer komfortabelt mens du utfører normale daglige aktiviteter og mens du sover. Det kan også tillate deg å trene. Hvis du har KOL, trenger du kanskje ikke oksygentilskudd hele tiden.

Lungrehabilitering

Lungrehabilitering er en gruppe programmer som hjelper deg med å takle IPF eller KOL. Det innebærer øvelser i pust og stressreduksjon. Det kan også omfatte ernærings- og psykologisk rådgivning og sykdomsadministrasjon. Målet er å hjelpe deg å holde deg aktiv og holde tritt med daglige aktiviteter. Hvis sykdommen din er svært alvorlig, kan det hende du trenger hjelp hjemme med din daglige rutine.

Lungoperasjon

En lungetransplantasjon er en mulighet for de med enten IPF eller KOL. Det kan forlenge levetiden, men det har også risiko. Avhengig av type lungeskader er andre operasjoner mulig for KOL. I en bullectomy kan utvidede luftrom i luftsakkene, kalt bullae, fjernes for å hjelpe deg å puste. For noen personer med KOL, kan lungevolumreduksjon kirurgi fjerne skadet vev fra lungene for å forbedre pusten.

Outlook

Både IPF og KOL er livstruende sykdommer med alvorlig ubehag og fysiske og følelsesmessige utfordringer. Tidlig deteksjon er nøkkelen. Hvis du har noen av tegnene eller symptomene, er det viktig å bli skjermet. Når du er diagnostisert, hold deg til din behandlingsplan, inkludert trening som foreskrevet, noe som vil bidra til å forlenge levetiden din.

Bli med en støttegruppe hvor du kan diskutere problemene med IPF eller KOL, og finne ressurser for å hjelpe deg med å takle. Støtte grupper kan også varsle deg om eventuelle nye utviklinger i behandlingen. Forskning pågår for begge sykdommene for å finne nye medisiner og mulige måter å forebygge sykdommen på.