Introduksjon
Crohns sykdom er en autoimmun lidelse som påvirker gastrointestinal (GI) -kanalen. Crohns sykdom fører til at deler av GI-kanalen blir betent. Det kan påvirke hvilken som helst del av GI-kanalen, men det er vanligvis funnet i kolon. Sår (sår eller lesjoner), fistler (åpninger), eller sprekker kan utvikle seg i tarmene. Disse problemene kan blokkere passasje av mat og avfall.
Crohns er en kronisk sykdom. Det er ingen kur. Imidlertid er medisiner tilgjengelige for å håndtere symptomene og forhindre tilbakefall.
aminosalisylater
Hvis du har mild eller moderat Crohns, vil legen din sannsynligvis foreskrive aminosalikylater. Disse stoffene kan redusere betennelse og lette symptomer. Sulfasalazin (Azulfidin) og mesalamin (Asacol) er de vanligste medisinene. Olsalazin (Dipentum) og balsalazid (Colazal) er to andre medisiner som er blitt utviklet.
Leger ordinerer normalt disse typer medisiner som langsiktig terapi. De bidrar til å holde Crohns i etterlattelse. Disse medisinene kan tas som et stikkpiller, ved munn, eller som en kombinasjon av begge. Hvordan du tar stoffet avhenger av hvor sykdommen påvirker kroppen din.
Bivirkningene av aminosalykylater inkluderer:
- kvalme
- oppkast
- halsbrann
- diaré
- hodepine
Hvis du tar disse medisinene, kan legen din overvåke nyrefunksjonen. De kan også bestille blodprøver for å sikre at ditt hvite blodlegemnivå ikke er for lavt. La legen din vite hvis du er allergisk mot sulfa-legemidler før du tar et aminosalikylatmedikament.
Lær mer: Sulfaallergier mot sulfittallergi "
kortikosteroider
Kortikosteroider bidrar til å redusere betennelse. Legene foreskriver kortikosteroider for kortsiktig symptomavlastning. Budesonid (Pulmicort) brukes vanligvis til milde og moderate tilfeller av Crohns sykdom. Hvis du har et mer alvorlig tilfelle av Crohns, eller hvis budesonid ikke virker for deg, kan legen din foreskrive prednison eller metylprednisolon.
Bivirkningene av kortikosteroider kan omfatte:
- glaukom eller økt trykk i øynene dine
- opphovning
- høyt blodtrykk
- vektøkning
Alvorlige bivirkninger kan oppstå hvis du tar kortikosteroider i mer enn tre måneder. På grunn av dette kan legen din beholde deg på kortikosteroider i bare en bestemt periode. Etter det kan legen din foreskrive metotrexat. Det kan hjelpe deg med å bli i remisjon. Det bidrar også til å redusere abstinenssymptomene fra prednison.
Alvorlige bivirkninger fra kortikosteroider kan omfatte:
- tap av bein tetthet (osteoporose)
- leverproblemer
Legen din kan også foreskrive kalsium og vitamin D kosttilskudd. Disse kan bidra til å forhindre tap av ben hvis du tar et kortikosteroid i lang tid.
Immunomodulatorer og immunosuppressive medisiner
Forskerne mener at Crohns sykdom skyldes et problem med immunsystemet. Celler som normalt beskytter kroppen din, angriper GI-kanalen. På grunn av dette kan medisiner som undertrykker eller regulerer immunforsvaret hjelpe Crohns behandling.
Leger kan ordinere slike medisiner hvis aminosalikylater og kortikosteroider ikke virker eller hvis du utvikler fistler. Disse medisinene kan hjelpe sykdommen din til å bli i remisjon. De kan også helbrede fistler.
Noen vanlige immunosuppressive medisiner inkluderer:
- azathioprin (Imuran)
- merkaptopurin (purinetol)
- syklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- metotrexat (Rheumatrex)
Bivirkningene av disse medisinene kan inkludere:
- hodepine
- kvalme
- oppkast
- diaré
Fordi disse stoffene undertrykker immunsystemet, kan de påvirke hvor godt kroppen din kan bekjempe infeksjoner. Noen sjeldne bivirkninger er pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), leverproblemer og myelosuppresjon. Myelosuppresjon er en reduksjon i mengden benmarg du gjør.
biologiske
Biologics er en type stoff som brukes til personer med moderat til alvorlig Crohns eller aktiv Crohns. Legen din kan foreskrive biologics hvis du har moderate eller alvorlige symptomer eller hvis andre medisiner ikke virker. De kan også foreskrive dem hvis du har åpninger, kalt fistler, i din GI-kanal. Biologics kan også bidra til å lette deg av steroid medisiner.
Disse medisinene blir gitt ved intravenøs (IV) injeksjon med jevne mellomrom. De arbeider for å redusere betennelse i bestemte områder, som for eksempel tarmens innside. De undertrykker ikke hele immunforsvaret ditt.
De vanligste biologiske legemidlene inkluderer:
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- natalizumab (Tysabri)
- vedolizumab (Entyvio)
Du kan få rødhet, hevelse eller irritasjon der du fikk injeksjonen. Du kan også oppleve:
- hodepine
- feber
- frysninger
- lavt blodtrykk
I sjeldne tilfeller har enkelte mennesker fått alvorlige infeksjoner eller tuberkulose (TB) etter å ha fått denne behandlingen. Før du tar disse legemidlene, vil din helsepersonell teste deg for TB.
Andre medisiner
Leger kan ordinere ekstra medisiner for å hjelpe med andre symptomer på Crohns. Antibiotika kan forhindre abscesser og overgrowth av bakterier i tarmene. Legen din kan også foreskrive et antidiarrheal-legemiddel hvis du har alvorlig diaré.
Noen mennesker med Crohns er i fare for å utvikle blodpropper eller andre blodproblemer, som anemi. Ved blodpropper kan legen din foreskrive heparin. Dette er en blodtynner som forhindrer koagulasjoner. Hvis du viser tegn på anemi, kan legen din ordinere jerntilskudd eller vitamin B-12 skudd.
Snakk med legen din
Som med alle behandlingsplaner for behandling, bør du jobbe tett med legen din og følge medikamentinstruksjonene. Snakk med legen din. Du kan diskutere denne artikkelen og stille spørsmål du har.Sammen vil du og din lege finne riktig behandling for deg.
