Leddgikt smerte
Anslått en av fem amerikanske voksne har blitt diagnostisert med leddgikt i henhold til sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC). Gikt er en viktig årsak til uførhet i USA. Venstre ubehandlet, det kan forårsake:
- kronisk smerte
- stivhet
- opphovning
- lemmer deformiteter
- svekket rekkevidde av bevegelse
Disse symptomene kan forstyrre hverdagen i alvorlig grad. Lære å leve med leddgikt kan være vanskelig. Imidlertid er det vanligvis mulig å håndtere symptomene og forbedre livskvaliteten.
Behandlinger for leddgikt vil avhenge av:
- type leddgikt
- individuelle helsebehov
- alvorlighetsgrad av smerte
- symptomer i andre kroppsorganer (ekstra articular symptomer)
Hvordan livsstil påvirker leddgikt smerte
Å leve et sunt liv kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle visse typer leddgikt. Det kan også redusere alvorlighetsgraden av dine symptomer.
Å være overvektig eller overvektig øker for eksempel trykket på leddene dine. Det kan også bidra til generell betennelse som kan øke leddgikt symptomer. Å miste vekt på en sunn måte kan bidra til å lette disse symptomene.
Sunn livsstilsendring er ofte de første trinnene i å håndtere artrittsymptomer. Du bør prøve å forbedre søvnen, trene regelmessig og spise et fettfattig, høyfiber diett.
Øvelse kan være spesielt nyttig for å hjelpe med leddgikt symptomer. Det har blitt vist at det har vært liten effekt på:
- forbedre felles mobilitet
- lindre stivhet
- redusere smerte og tretthet
- styrke muskler og bein
"Å holde seg i bevegelse bidrar faktisk til å holde smerte unna," sier Dr. Moshe Lewis, MD, MPH. Øvelse, for eksempel rask gange, er avgjørende for å behandle smerte og stivhet forbundet med leddgikt. Det forlener levetiden på leddene dine.
Kald- / varmebehandling for leddgiktssmerter
Bruk av kulde og varme til betent ledd kan hjelpe med leddgikt smerte. Forskning på effekten av kulde- og varmebehandling har vært inkonsekvent.
Is bidrar til å begrense blodårene. Dette reduserer væsken i vevet og reduserer hevelse og smerte. Wrap isen i et håndkle og søk på sårområdet i opptil 20 minutter. Du kan isen dine ledd flere ganger om dagen.
Varmebehandlinger kan påføres på samme måte. Bruk en varmtvannsflaske eller varmepute og legg det på hevelsen. Varme åpner blodkarene og øker sirkulasjonen. Dette bringer inn næringsstoffer og proteiner som er essensielle for å reparere det kompromitterte vevet.
Varme- og isbehandlinger kan brukes i kombinasjon. Snakk med legen din om hva som kan fungere best for dine behov.
Over-the-counter medisiner for leddgikt smerte
Over-the-counter (OTC) medisiner kan hjelpe med mindre smerte og hevelse forbundet med leddgikt.
De vanligste typene OTC smertestillende midler er acetaminophen (Tylenol) og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Typer av NSAIDs inkluderer:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Acetaminophen lindrer kun smerte. NSAIDs lindrer smerte og kan også redusere hevelse forbundet med visse typer leddgikt.
Aktuelle medisiner
OTC-topiske kremer kan også bidra til å behandle artrittsymptomer. Disse kremer brukes direkte på smertefulle områder. De kan inneholde aktive ingredienser som mentol (Bengay, Stopain) eller capsaicin (Capzasin, Zostrix).
Reseptbelagte medisiner for leddgikt smerte
Noen ganger er OTC smertestillende midler ikke sterke nok til å behandle din artritt smerte. Hvis dette er tilfelle, kan legen din foreslå reseptbelagte alternativer.
NSAID-reseptbelagte legemidler
Reseptbelagte NSAIDs virker for å redusere hevelse og smerte. De har imidlertid ikke vist seg å være mer effektive enn OTC NSAIDs for dette formålet. Denne klassen av rusmidler inkluderer:
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- nabumetone (Relafen)
- reseptbelagte styrke ibuprofen og naproxen
Tramadol
Tramadol (Ultram) er reseptbelagte smertestillende midler. Det er mye brukt for kronisk smerte og kan forårsake færre bivirkninger enn NSAIDs. Det har imidlertid betydelig potensial for fysisk rusavhengighet.
Narkotika
Sterke smertestillende midler kan gi lindring fra alvorlig smerte. Disse inkluderer:
- kodein
- meperidin (demerol)
- morfin
- oksykodon (oksyContin)
- propoksyfen (Darvon)
Disse medisinene vil redusere smerte symptomer på leddgikt, men de vil ikke endre løpet av sykdommen. De kan også være vanedannende og skal brukes med forsiktighet.
Sykdomsmodifiserende legemidler
En klasse medisiner kjent som sykdomsmodifiserende anti-reumatiske legemidler (DMARDs) kan brukes til å behandle revmatoid artritt og andre inflammatoriske former for leddgikt.
Disse stoffene kan faktisk forandre løpet av sykdommen din i motsetning til NSAID og smertestillende midler. Men DMARDS jobber langsommere enn smertestillende. Det kan ta uker eller måneder å se en forbedring.
Eksempler på DMARDs inkluderer:
- azathioprin (Imuran)
- biologics (Actemra)
- cyklofosfamid (cytoksan)
- syklosporin (neoral)
- hydroksyklorokin (Plaquenil)
- metotrexat (Rheumatrex)
TNF-alfa-inhibitorer er en subtype av DMARDs. De kan også endre løpet av revmatoid artritt. Disse inkluderer:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
Hver DMARD har sitt eget sett med bivirkninger. Diskuter dem med legen din før du bestemmer deg for en behandling.
Cortison skudd
Cortison injeksjoner brukes til å redusere betennelse og redusere hevelse. De kan lindre smerter i leddgikt, men de kan også akselerere bentap hvis de brukes flere ganger.
Trigger punktinjeksjoner
Injiserbare legemidler kan brukes til å lindre smerte i områder med muskel som inneholder "trigger points". Dette er poeng oppstår der muskler binder sammen og ikke slapper av.Trigger punktinjeksjoner kan brukes til å behandle muskelsmerter i armene, bena eller ryggen.
Trigger punktinjeksjoner inneholder et bedøvelsesmiddel og noen ganger også en steroid. De gir ofte lettelse i flere uker eller måneder om gangen. Noen undersøkelser antyder imidlertid at disse injeksjonene ikke kan være mer effektive enn å bare stikke en nål i utløserpunktet.
Fysioterapi for leddgikt smerte
Fysioterapi kan bidra til å forbedre muskelstyrken, øke leddets bevegelsesområde og redusere smerte. En fysioterapeut kan også hjelpe deg med å utvikle et treningsprogram som passer dine behov.
Fysioterapeuter kan også hjelpe deg med å finne støttende enheter som splinter, seler eller skoinnlegg. Disse enhetene kan gi støtte til betent ledd. De kan også ta trykk av svekkede ledd og bein, og reduserer smerte generelt.
Kirurgi for leddgikt smerte
Alvorlige tilfeller av leddgikt kan kreve kirurgi for å erstatte eller reparere skadede ledd. Typer av kirurgi som brukes til å behandle leddgikt inkluderer:
- felles erstatning
- beinjustering
- beinfusjon
- artroskopisk kirurgi
Alternative behandlinger for leddgikt
Flere typer komplementær terapi kan hjelpe med smerter i leddgikt. Effekten av disse behandlingene varierer mellom enkelte pasienter. Rådfør deg med din lege før du starter ny behandling. Det er viktig å finne ut om behandlingen vil være trygg for deg.
Akupunktur
Akupunktur og akupressur er tradisjonelle kinesiske medisinteknikker. De lindrer smerte ved å stimulere huden på viktige punkter. Denne stimuleringen ber om at kroppen frigjør endorfiner. Det kan også blokkere meldinger om smerte fra å bli levert til hjernen.
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) er en behandling der en liten elektrisk strøm brukes på bestemte nerver. Denne strømmen antas å forstyrre smertesignaler og føre til endorfinfrigivelse.
Urter og kosttilskudd
Det er mange urte kosttilskudd som har påstått anti-inflammatoriske egenskaper. Capsaicin kan bidra til å bekjempe leddgikt, ifølge Arthritis Foundation. Dette er den naturlige kjemikalien som gir chili peppers sin varme. Den brukes i flere aktuelle artrittbehandlingsbehandlinger.
Gurkemeie er et annet sunt krydder som har blitt brukt til å redusere betennelse i hundrevis av år.
Det er også noen bevis på at noen andre naturlige rettsmidler kan hjelpe med smerter i leddgikt, inkludert:
- vitamin C
- fiskeolje
- glukosamin og kondroitin
- kattens klo (Uncaria tomentosa)
- Avocado Soyabønne unsaponifiables (vegetabilsk ekstrakt)
Klinisk bevis for å dra nytte av disse kosttilskuddene er blandet. Noen mennesker med leddgikt finner dem nyttige. I tillegg gir noen av disse kosttilskuddene, som fiskeolje og vitamin C, andre helsemessige fordeler som ikke er relatert til leddgikt.
Det er viktig å være forsiktig når du tar kosttilskudd. Bare fordi et produkt er naturlig betyr det ikke at det er trygt. Innholdet av kosttilskudd er ikke verifisert av U.S. Food and Drug Administration.
Du bør alltid konsultere legen din før du tar noen tilskudd. Noen kosttilskudd kan kommunisere med medisiner eller forårsake helseproblemer.
