Oversikt
Akutt otitis media (AOM) er en smertefull type øreinfeksjon. Det oppstår når området bak trommehinnen kalles mellomøret blir betent og smittet.
Følgende atferd hos barn betyr ofte at de har AOM:
- Passer av oppstyr og intens gråt (hos spedbarn)
- clutching øret mens wincing i smerte (i smårollinger)
- klager på en smerte i øret (hos eldre barn)
Hva er symptomene på akutt otitis media?
Spedbarn og barn kan ha ett eller flere av følgende symptomer:
- gråt
- irritabilitet
- søvnløshet
- trekker på ørene
- øre smerte
- en hodepine
- nakkesmerter
- en følelse av fylde i øret
- væskedrenering fra øret
- en feber
- oppkast
- diaré
- irritabilitet
- mangel på balanse
- hørselstap
Hva forårsaker akutt otitis media?
Eustachian tube er røret som går fra midten av øret til baksiden av halsen. Et AOM oppstår når barnets eustachiske rør blir hovent eller blokkert og feller væske i mellomøret. Det fanget væsken kan bli smittet. Hos små barn er eustachianrøret kortere og mer horisontalt enn det er hos eldre barn og voksne. Dette gjør det mer sannsynlig å bli smittet.
Eustachian tube kan bli hovent eller blokkert av flere grunner:
- allergi
- en forkjølelse
- influensa
- en bihuleinfeksjon
- infiserte eller forstørrede adenoider
- sigarett røyk
- drikker mens du legger deg ned (hos spedbarn)
Hvem er i fare for akutt otitis media?
Risikofaktorene for AOM inkluderer:
- å være mellom 6 og 36 måneder gammel
- bruker en pacifier
- delta i barnehage
- å bli flask matet i stedet for breastfed (hos spedbarn)
- drikker mens du legger deg ned (hos spedbarn)
- blir utsatt for sigarettrøyk
- utsatt for høye luftforurensninger
- opplever endringer i høyde
- opplever endringer i klimaet
- å være i et kaldt klima
- etter å ha hatt en ny forkjølelse, influensa, sinus eller øreinfeksjon
Genetikk spiller også en rolle i å øke barnets risiko for AOM.
Hvordan diagnostiseres akutt otitis media?
Barnets lege kan bruke en eller flere av følgende metoder for å diagnostisere AOM:
Otoskop
Barnets lege bruker et instrument kalt et otoskop for å se på barnets øre og oppdage:
- rødhet
- opphovning
- blod
- puss
- luftbobler
- væske i mellomøret
- perforering av trommehinnen
tympanometri
Under en tympanometri-test bruker barnets lege et lite instrument for å måle lufttrykket i barnets øre og avgjøre om tråden blir spaltet.
reflectometry
Under en reflekteringstest bruker barnets lege et lite instrument som gir lyd nær barnets øre. Barnets lege kan avgjøre om det er væske i øret ved å lytte til lyden som reflekteres tilbake fra øret.
Hørselstest
Legen din kan utføre en hørselstest for å avgjøre om barnet ditt opplever hørselstap.
Hvordan behandles akutt otitis media?
De fleste AOM-infeksjoner løses uten antibiotisk behandling. Hjemmebehandling og smertestillende medisiner anbefales vanligvis før antibiotika forsøks å unngå overbruk av antibiotika og redusere risikoen for bivirkninger fra antibiotika. Behandlinger for AOM inkluderer:
Hjemmehjelp
Legen din kan foreslå følgende hjemmebehandlinger for å lindre ditt barns smerte mens du venter på at AOM-smitte skal gå vekk:
- Påfør en varm, fuktig vaskeklut over det infiserte øret
- ved hjelp av over-the-counter (OTC) ørefall for smertelindring
- tar OTC smertestillende midler som ibuprofen (Advil, Motrin) og acetaminophen (Tylenol)
medisinering
Legen din kan også foreskrive eardrops for smertelindring og andre smertestillende midler. Legen din kan foreskrive antibiotika hvis symptomene dine ikke går bort etter noen få dager med hjemmebehandling.
Kirurgi
Legen din kan anbefale kirurgi hvis barnets infeksjon ikke reagerer på behandlingen eller hvis barnet ditt har tilbakevendende øreinfeksjoner. Operasjonsalternativer for AOM inkluderer:
Adenoid fjerning
Barnets lege kan anbefale at barnets adenoider blir fjernet kirurgisk dersom de er forstørrede eller infiserte, og barnet ditt har tilbakevendende øreinfeksjoner.
Øre rør
Legen din kan foreslå en kirurgisk prosedyre for å sette små rør i barnets øret. Rørene tillater luft og væske å renne fra mellomøret.
Hva er det langsiktige utsiktspunktet?
AOM-infeksjoner blir generelt bedre uten komplikasjoner, men infeksjonen kan oppstå igjen. Barnet ditt kan også oppleve midlertidig hørselstap i kort tid. Men barnets hørsel bør returnere raskt etter behandling. Noen ganger kan AOM-infeksjoner forårsake:
- tilbakevendende øreinfeksjoner
- forstørrede adenoider
- forstørrede mandler
- en revet trommehinne
- en kolesteatom, som er en vekst i mellomøret
- Talforsinkelser (hos barn som har tilbakevendende otitis media infeksjoner)
I sjeldne tilfeller kan en infeksjon i mastoidbenet i skallen (mastoiditt) eller en infeksjon i hjernen (meningitt) forekomme.
Hvordan forebygge akutt otitis media
Du kan redusere sjansene for at barnet ditt har AOM ved å gjøre følgende:
- vask hendene og lekene ofte for å redusere sjansene for å få forkjølelse eller annen luftveisinfeksjon
- unngå sigarettrøyk
- få sesongbaserte influensaskudd og pneumokokker-vaksiner
- ammende barn i stedet for å fôre dem hvis det er mulig
- unngå å gi spedbarnet ditt en spenning
