Hemorroider er hovne vener som kan være interne, noe som betyr at de er inne i endetarmen. Eller de kan være eksterne, noe som betyr at de er utenfor endetarmen.
De fleste hemorroide flare-ups slutter å skade i løpet av to uker uten behandling. Å spise en fiber med høyt fiber og drikke 8 til 10 glass vann per dag kan vanligvis hjelpe deg med å håndtere symptomene ved å fremme mykere og mer vanlige tarmbevegelser.
Du kan også trenge å bruke avføring for avføring for å redusere belastning under tarmbevegelser, da belastning gjør hemorroider verre. Legen din kan anbefale over-the-counter aktuelle salver for å lindre sporadisk kløe, smerte eller hevelse.
Komplikasjoner av hemorroider
Noen ganger kan hemorroider føre til andre komplikasjoner.
Eksterne hemorroider kan utvikle smertefulle blodpropper. Hvis dette skjer, kalles de tromboserte hemorroider.
Interne hemorroider kan forsinke, noe som betyr at de faller gjennom endetarm og buler fra anus.
Eksternt eller prolapsed hemorroider kan bli irritert eller infisert og kan kreve kirurgi. Det amerikanske samfunnet av kolon og rektal kirurger anslår at mindre enn 10 prosent av hemorroide tilfeller krever kirurgi.
Symptomer på hemorroider
Interne hemorroider forårsaker ofte ikke ubehag. De kan bløde smertefritt etter tarmbevegelse. De blir et problem hvis de bløder for tungt eller prolaps. Det er typisk å se blod etter en avføring når du har et hemorroide.
Eksterne hemorroider kan også bløde etter avføring. Fordi de er utsatt, blir de ofte irritert og kan klø eller bli smertefull.
En annen vanlig komplikasjon av ytre hemorroider er dannelsen av blodpropp i karet eller et tromboset hemorroide. Selv om disse blodprøvene ikke vanligvis er livstruende, kan de forårsake skarp, alvorlig smerte.
Riktig behandling for slike tromboserte hemorroider består av en "snitt og drenering" prosedyre. En kirurg eller en lege i et beredskapsrom kan utføre denne prosedyren.
Kirurgi uten bedøvelse
Noen typer hemorroide kirurgi kan gjøres på legen din kontor uten bedøvelse.
banding
Banding er en kontorprosedyre som brukes til å behandle indre hemorroider. Også kalt gummibånd-ligering, denne prosedyren innebærer å bruke et tett bånd rundt bunnen av hemorroide for å kutte bort blodtilførselen.
Banding krever vanligvis to eller flere prosedyrer som foregår om to måneder fra hverandre. Det er ikke smertefullt, men du kan føle trykk eller mildt ubehag.
Banding anbefales ikke for de som tar blodfortynnere på grunn av høy risiko for blødningskomplikasjoner.
sclerotherapy
Denne prosedyren innebærer å injisere et kjemikalie i hemorroide. Kjemikaliet får hemorroide til å krympe og stopper det fra blødning. De fleste opplever liten eller ingen smerte med skuddet.
Skleroterapi er utført på legekontoret. Det er få kjente risikoer. Dette kan være et bedre alternativ hvis du tar blodfortynnere fordi huden din ikke blir kuttet.
Skleroterapi har en tendens til å ha de beste suksessratene for små, indre hemorroider.
Koagulasjonsbehandling
Koagulasjonsbehandling kalles også infrarød fotokoagulering. Denne behandlingen bruker infrarødt lys, varme eller ekstrem kulde for å få hemorroide til å trekke seg ned og krympe. Det er en annen type prosedyre som er gjort på legen din, og det utføres vanligvis sammen med en anoskopi.
En anoskopi er en visualiseringsprosedyre der et omfang er satt inn i flere inches i endetarmen. Omfanget lar doktoren se. De fleste opplever kun mild ubehag eller kramper under behandlingen.
Hemorrhoidal arterie ligering
Hemorrhoid arteriel ligering (HAL), også kjent som transanal hemorrhoid dearterialization (THD), er et annet alternativ til å fjerne et hemorroide. Denne metoden lokaliserer blodkarene som forårsaker hemorrhoid ved hjelp av en ultralyd og ligater, eller lukker de blodkarene. Det er mer effektivt enn gummibånd, men koster også mer og resulterer i langvarig smerte. Avhengig av type hemorroide er det et alternativ hvis den første gummibåndet svikter.
Surgeries med bedøvelse
Andre typer operasjoner må utføres på sykehus.
hemorrhoidectomy
En hemorrhoidectomy brukes til store ytre hemorroider og indre hemorroider som har prolapsed eller forårsaker problemer og ikke reagerer på nonsurgisk behandling.
Denne prosedyren foregår vanligvis på et sykehus. Du og din kirurg vil bestemme hvilken bedøvelse du skal bruke under operasjonen. Valgene inkluderer:
- generell anestesi, noe som gir deg en dyp søvn gjennom hele operasjonen
- regional anestesi, som innebærer medisiner som nummerer kroppen din fra midjen ned, blir levert av et skudd i ryggen
- lokalbedøvelse, som numrerer bare anus og endetarm
Du kan også bli gitt beroligende for å hjelpe deg med å slappe av under prosedyren hvis du får lokal eller regional anestesi.
Når anestesien trer i kraft, vil kirurgen kutte ut de store hemorroider. Når operasjonen er over, vil du bli tatt til et utvinningsrom for en kort observasjonsperiode. Når lege er sikker på at dine vitale tegn er stabile, vil du kunne komme hjem.
Smerte og infeksjon er de vanligste risikoene forbundet med denne typen operasjon.
Hemorrhoidopexy
Hemorrhoidopexy blir noen ganger referert til som stifting. Det håndteres vanligvis som en kirurgi på samme dag på et sykehus, og det krever generell, regional eller lokalbedøvelse.
Stifting brukes til å behandle prolapsed hemorroider. En kirurgisk stift fastgjør det prolapsede hemorrhoidet tilbake på plass i endetarmen din og kutter blodtilførselen slik at vevet krymper og blir reabsorbert.
Stifting utvinning tar mindre tid og er mindre smertefull enn utvinning fra en hemorrhoidektomi.
ettervern
Du kan forvente rektal og anal smerte etter å ha hemorroide kirurgi. Legen din vil sannsynligvis foreskrive en smertestillende middel for å lette ubehag.
Du kan hjelpe i ditt eget utvinning ved å:
- spiser et høyfiber diett
- Holde seg hydrert ved å drikke 8 til 10 glass vann per dag
- Bruk avføringsblødgjøringsmiddel, slik at du ikke trenger å strekke under avføring
Unngå aktiviteter som medfører tung løft eller trekk.
Noen mennesker finner at sitzbader bidrar til å lette posturgisk ubehag. Et sitzbad innebærer å suge det analare området i noen få tommers varmt saltvann flere ganger om dagen.
Selv om individuelle gjenopprettingstider varierer, kan mange forvente å få full gjenoppretting innen 10-14 dager. Komplikasjoner er sjeldne, men søk medisinsk hjelp hvis du har feber, kan ikke urinere, har smerte med vannlating eller føler deg svimmel.
Når du følger opp med legen din, vil de nok anbefale:
- diett endringer, for eksempel å spise mat høy i fiber og holde seg hydrert
- gjør livsstilsendringer, for eksempel å miste vekt
- vedta et vanlig treningsprogram
Disse justeringene vil redusere sannsynligheten for at hemorroider gjentas.
Handle for avføringstanker.Healthline og våre partnere kan motta en del av inntektene dersom du foretar et kjøp ved hjelp av en lenke over.
