Oversikt
ProstaScint-skanningen, også kjent som prostata-spesifikk membran antigen (PSMA) -studien, brukes til å hjelpe legen din til å identifisere spredning av prostatakreft. Den brukes kun hos personer som allerede har blitt diagnostisert med kreft. Det kan bidra til å avgjøre om du har avansert kreft eller kreft som har metastasert eller spredt seg til mykt vev utover prostata.
Fortsett å lese for å lære mer om denne prosedyren.
Hvem er en god kandidat til en ProstaScint-skanning?
ProstaScint brukes vanligvis ikke til å skjerme for prostatakreft eller for å se hvor bra en viss behandling har virket. Isteden kan legen din bruke skanningen etter at du har blitt diagnostisert for å avgjøre hvor avansert kreft er og hvor mye det har spredt seg til bløtvev utenfor prostata.
ProstaScint-skanning kan være mer nøyaktig hos personer med høyere risiko for metastatisk kreft. Skanningen anbefales ikke hos personer som har lav risiko for metastase på grunn av potensialet for falske positive testresultater. Legen din vil vanligvis estimere risikoen for metastase ved hjelp av en rekke faktorer og, basert på ditt risikonivå, avgjøre om en ProstaScint-skanning er anbefalt.
Mens en ProstaScint-skanning ikke anbefales for å måle effektiviteten av en behandling, er det omstendigheter der det vil bli brukt etter at behandlingen har begynt. Legen din kan anbefale en ProstaScint-skanning hvis du har hatt en prostatektomi og de tror du kan ha en gjentakelse av kreft utenfor prostata. En prostatektomi er kirurgi for å fjerne hele eller en del av prostata. Det er bevis fra en eldre studie fra 1998 at skanningen også kunne bidra til å oppdage tilbakefall etter hormonal eller strålebehandling, men denne tilnærmingen er ikke standard praksis, og nyere forskning er nødvendig.
Forbereder prosedyren
En ProstaScint-skanning vil vanligvis ta to til tre besøk. Skanningen er utført på et kjernefysisk bildesenter. Det første besøket krever vanligvis ingen spesifikke forberedelser. Dagen før sluttskanningen, kan legen din imidlertid be om at du følger et klart flytende kosthold og drikker magnesiumcitrat, et avføringsmiddel.
Forsikringsdekning av ProstaScint-skanningen varierer, men flertallet av forsikringsselskaper og Medicare dekker prosedyren. Det er alltid en god ide å ringe forsikringsleverandøren din på forhånd for å bekrefte dekning.
Under prosedyren
Under din første avtale, vil en tekniker injisere en blanding i blodet ditt, og du vil ha en kort bildesøking. Blandingen inneholder et protein som har et radioaktivt molekyl - isotopen Indium-111 - koblet til det. Proteinet legger seg spesielt til prostatakreftceller, slik at et radiologisk kamera kun kan oppdage de cellene.
Etter ditt første besøk, venter du tre til seks dager før den endelige skanningen. Det vil tillate isotopen å rydde fra resten av kroppen din. Hver skanning varer mellom en og tre timer.
Skannene bruker en single photon emission computed tomography (SPECT) maskin for å detektere den radioaktive isotopen festet til kreftceller. Denne maskinen sirkler et "gammakamera" rundt deg for å oppdage radioaktivitet mens du ligger stille. Noen ganger gjøres en ProstaScint-skanning sammen med en technetium-99m-merket røde blodcellescanning. Den skanningen bidrar til å visualisere blodårer rundt prostata gjennom en lignende metode for å oppdage radioaktivitet. I tillegg kombineres SPECT-skanningen noen ganger med en type røntgenskanning kalt en datastyrt tomografi-skanning (SPECT-CT). Dette er dyrere, men mer presis. Etter at skanningen er ferdig, vil en radiolog tolke bildene og sende resultatene og funnene til legen din.
ProstaScint-skanningen gir vanligvis ikke uønskede reaksjoner og oppfyller strålesikkerhetsstandarder. Det ble godkjent av US Food and Drug Administration i 1996. Mengden stråling du vil motta fra denne skanningen er liten og omtrent samme mengde du vil få fra en røntgenprosedyre.
Forstå resultatene dine
Legen din kan bruke ProstaScint-resultatene til å bestemme stadium av kreft. Det kan hjelpe legen din til å anbefale en passende behandlingsplan.
ProstaScint-skanningen er mye mer nøyaktig enn CT-skanning eller MR for å evaluere prostatakreftmetastaser. Leger og forskere har også forbedret sin nøyaktighet siden den ble brukt på 1990-tallet. Dette er fordi leger nå forstår bedre hva resultatene betyr, og skanningen kan kombineres med andre bildebehandlingsteknikker for å gjøre det mer presist.
ProstaScint-skanningen har imidlertid begrensninger og kan være unøyaktig. Dette betyr at legen din ikke vil bruke ProstaScint-skanning alene for å forstå kreft. For eksempel vil en ProstaScint-skanning bare oppdage prostatakreftceller i bløtvev. Legen din vil sannsynligvis bestille en beinskanning for å oppdage eventuelle metastaser i beinene dine.
Neste skritt
ProstaScint-skanningen er et radiologisk bildeverktøy som kan hjelpe legen din til å identifisere spredning av prostatakreft hos noen mennesker. Det er en relativt ny test, og mer forskning er nødvendig for å bedre forstå bruken av denne testen.
Prosedyren kan være gunstig for menn som:
- er nylig diagnostisert med høy risiko prostatakreft
- har hatt en prostatektomi og kan ha en gjentakelse av kreft
Resultatene dine kan bidra til å informere din behandlingsplan, selv om andre faktorer som din PSA-nivå, Gleason-poengsum og digitale rektaleksamenresultater også vil bli vurdert. Hvis kreft ikke har metastasert, kan kirurgi og stråling bli anbefalt som behandlingsmuligheter. Hvis kreft har spredt seg og er mer avansert, kan legen din anbefale hormonbehandling.
Lær mer: Provenge for behandling av prostata kreft i sen fase "
