Raske fakta
- Osteoporose er en tilstand der beinene dine bryter ned raskere enn de gjenoppbygger.
- Behandling inkluderer vanligvis en kombinasjon av medisiner og livsstilsendringer.
- Den mest aggressive måten å forhindre tap av ben er å ta reseptbelagte medisiner.
osteoporose
Ben i kroppen din er levende vev som hele tiden bryter ned og erstatter seg med nytt materiale. Med osteoporose bryter beinene seg raskere enn de regrow. Dette får dem til å bli mindre tette, mer porøse og mer sprø. Dette svekker beinene dine og kan føre til flere brudd og brudd.
Det er ingen kur mot osteoporose, men det finnes behandlinger for å forhindre og behandle det. Målet med behandlingen er å beskytte og styrke beinene dine. Behandling inkluderer vanligvis en kombinasjon av medisiner og livsstilsendringer som bidrar til å redusere frekvensen av benbrudd av kroppen din, og i noen tilfeller for å gjenoppbygge bein.
Årsaker og risikofaktorer
De fleste har sin høyeste benmasse og tetthet når de er i begynnelsen av 20-årene. Når du blir eldre, mister du gammelt bein i raskere takt enn kroppen din kan erstatte den. På grunn av dette har eldre mennesker en høyere risiko for osteoporose.
Kvinner har også en høyere risiko for å utvikle osteoporose fordi de vanligvis har tynnere bein enn menn. Østrogen, et hormon som forekommer i høyere nivåer hos kvinner enn hos menn, bidrar til å beskytte bein. Kvinner som går gjennom overgangsalderen opplever en nedgang i østrogennivå, noe som fører til raskere knuste sammenbrudd og kan føre til sprø bein.
Andre risikofaktorer inkluderer:
- røyke
- visse medisiner, for eksempel steroider, protonpumpehemmere og noen anfallsmedisiner
- underernæring
- visse sykdommer, som reumatoid artritt (RA) og multiple myelom
Osteoporose medisiner
Den mest aggressive måten å forhindre tap av ben er å ta reseptbelagte medisiner, for eksempel legemidlene oppført nedenfor.
bisfosfonater
Dette er de vanligste medisinbehandlingene for osteoporose. De inkluderer:
- Alendronat (Fosamax) er en oral medisin folk tar daglig eller en gang i uken.
- Ibandronat (Boniva) Er tilgjengelig som en månedlig oral tablett eller som en intravenøs injeksjon som du får fire ganger per år.
- Risedronat (Actonel) er tilgjengelig i daglige, ukentlige, to ganger eller månedlige doser i en oral tablett.
- Zoledronsyre (Reclast) Er tilgjengelig som en intravenøs infusjon som du får hver en eller to år.
antistoff
denosumab (Xgeva, Prolia) er et antistoff. Det kobler seg til et protein i kroppen din som er involvert i benbrudd. Dette antistoffet senker prosessen med benbrudd. Det bidrar også til å opprettholde bentetthet.
denosumab kommer som en injeksjon du får hver sjette måned.
Hormonrelaterte medisiner
Flere medisiner som har hormonlignende effekter kan foreskrives for å behandle osteoporose.
Selektive østrogenreseptormodulatorer (SERMer)
Selektive østrogenreseptormodulatorer (SERM) gjenskape beinbehandlingseffektene av østrogen.
Raloxifene (Evista) er en type SERM. Det er tilgjengelig som en daglig oral tablett.
En annen type SERM kalles bazedoksifen, som brukes i kombinasjon med en type østrogen som kalles konjugerte (eller blandede) østrogener i merkenavnet Duavee. Duavee kommer i en tablett du tar en gang om dagen.
kalsitonin
Calcitonin er et hormon som skjoldbruskkjertelen gjør. Det bidrar til å regulere kalsiumnivået i kroppen.
Legene bruker syntetisk calcitonin (Fortical, Miacalcin) for å behandle spinal osteoporose hos personer som ikke kan ta bisfosfonater. Calcitonin kan også lette smerte hos noen mennesker som har rotskreftbrudd.
Calcitonin er tilgjengelig ved nesespray eller injeksjon.
Parathyroid hormoner (PTHs)
Parathyroid hormoner (PTHs) kontrollerer kalsium og fosfat nivåer i kroppen din. Behandlinger med syntetisk PTH kan fremme ny beinvekst.
Teriparatide (Forteo) er en av disse behandlingene. Den er tilgjengelig som en daglig injeksjon med egen administrering. Dette stoffet er imidlertid dyrt og er vanligvis reservert for personer med alvorlig osteoporose som har dårlig toleranse for andre behandlinger.
Abaloparatid (Tymlos) er en annen syntetisk PTH-behandling. Det ble godkjent i 2017. Som teriparatid, er abaloparatid tilgjengelig som en daglig, selv administrert injeksjon.
Også som teriparatid, er dette stoffet kostbart og brukes vanligvis til personer med alvorlig osteoporose når andre behandlinger ikke er gode alternativer.
Hormonbehandling
For kvinner i overgangsalderen er hormonbehandling, som også kalles hormonbehandling, et behandlingsalternativ. Men vanligvis bruker legene ikke det som en første forsvarslinje fordi det øker risikoen for:
- hjerneslag
- hjerteinfarkt
- brystkreft
- blodpropp
Hormonbehandling kan inkludere østrogen alene eller østrogen kombinert med progesteron. Det kommer som en oral tablett, hudplaster, injeksjon og krem.
Tablettene og flekkene brukes oftest. Tablettene (Premarin, Menest, Estrace) tas daglig. Plasterne (Climara, Vivelle-Dot, Minivelle) brukes en eller to ganger i uken.
Kalsium og vitamin D
Selv når du tar noen av legemidlene nevnt ovenfor, anbefaler leger at du får mye kalsium og vitamin D i kostholdet ditt. Det er fordi dette mineral og vitamin sammen kan bidra til langsomt tap av ben. Kalsium er det primære mineral i beinene dine, og vitamin D hjelper kroppen din til å absorbere kalsiumet den trenger. Kalsiumrike matvarer inkluderer:
- meieriprodukter
- mørkegrønne grønnsaker
- beriket korn og brød
- soya produkter
De fleste frokostblandinger og appelsinjuice er nå tilgjengelige med tilsatt kalsium også.
National Institute of Arthritis og Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) anbefaler at kvinner i alderen 19-50 og menn i alderen 19-70 år skal ta 1000 milligram (mg) kalsium per dag. De anbefaler at kvinner i alderen 51-70 og alle over 70 bør ta 1200 mg kalsium per dag.
NIAMS anbefaler også at voksne under 70 år skal ta 600 internasjonale enheter (IE) av vitamin D per dag. De anbefaler at voksne over 70 år skal ta 800 IE vitamin D per dag.
Fysisk aktivitet
Øvelse bidrar til å styrke beinene dine. Uansett form, hjelper fysisk aktivitet sakte aldersrelatert beinttap og kan i noen tilfeller lett forbedre bein tetthet. Øvelse kan også bidra til å forbedre stillingen og balansen, og redusere risikoen for fall. Færre fall kan bety færre brudd.
Styrketrening fordeler beinene i armene og øvre ryggraden. Dette kan bety frie vekter, vektmaskiner eller motstandsbånd. Vektbærende trening som å gå eller jogge, og lavtvirkende aerobic som elliptisk trening eller sykling, kan også være gunstig. Begge kan bidra til å styrke beinene i bena, hofter og nedre ryggraden.
Outlook
Osteoporose påvirker mange mennesker over hele verden, og selv om det for tiden ikke er en kur, er behandlinger tilgjengelige. Medisiner, hormonbehandling og mosjon kan styrke beinene dine og redusere benetap.
Hvis du har osteoporose, snakk med legen din. Diskuter hver mulig behandling og livsstilsendring. Sammen kan de to av dere bestemme en behandlingsplan som passer best for deg.
