Med antall primær- og spesialdoktorer nå tilgjengelig, kan det være vanskelig å bestemme den beste personen å se for psoriatisk leddgikt (PsA). Hvis du hadde psoriasis før den artrittiske komponenten, kan du allerede ha en hudlege.
Imidlertid kan bare reumatologist riktig diagnostisere og behandle PsA. Enten du er ny til revmatologi eller har reservasjoner om å se enda en spesialist, bør du bare vurdere noen av årsakene til at en reumatolog er nødvendig.
1. En reumatolog er ikke den samme som en hudlege
Ved behandling av psoriasis, søker mange spesialisert behandling gjennom en hudlege. Denne typen lege behandler forstyrrelser i huden, og kan bidra til å gi behandlinger for plakkepsoriasis og relaterte hudlesjoner.
Mens du kanskje fortsatt har hudsymptomer under en PsA-oppblussing, behandler en hudlege ikke de underliggende årsakene til denne typen leddgikt. Du trenger behandling fra en reumatolog i tillegg til hudbehandlinger fra en hudlege. Bortsett fra PsA-behandling, behandler en reumatolog andre typer relaterte forhold, som lupus, revmatoid artritt (RA), slitasjegikt, kronisk ryggsmerter og gikt.
2. Reumatologer tilbyr mer nøyaktige diagnoser
Autoimmune sykdommer som PsA kan være vanskelig å diagnostisere. Hvis du ser en dermatolog for psoriasis, kan de noen ganger spørre deg om leddsmerter hvis de mistenker PsA. Imidlertid kan en hudlege ikke riktig diagnostisere denne tilstanden. At PsA og RA deler lignende symptomer, kan også gjøre diagnosen vanskelig hvis du ikke ser den rette spesialisten.
Bare en reumatolog kan tilby den mest nøyaktige PsA-diagnosen. Bortsett fra en fysisk eksamen, vil en reumatolog også gjennomføre en serie blodprøver. Kanskje de mest avgjørende blodprøver er de som ser etter reumatoidfaktorer (RF) og C-reaktive proteiner. Hvis RF-testen din er negativ, har du sannsynligvis PsA. Folk med RA har positive RF-testresultater.
Andre diagnostiske tester kan innebære:
- tar felles væskeprøver
- bestemme mengden av leddbetennelse
- bestemme sedimentering ("sed") hastighet for å finne ut hvor mye betennelse
- ser på hvor mange ledd er berørt
3. Å ha psoriasis betyr ikke nødvendigvis at du får PsA
American College of Rheumatology anslår at rundt 15 prosent av de med psoriasis utvikler PsA på et eller annet tidspunkt i deres liv. Andre studier anslår opptil 30 prosent kan utvikle leddgikt, men ikke nødvendigvis psoriasis typen.
For personer med psoriasis, PsA, eller begge deler, kan dette bety to viktige grunner til å se reumatolog. For en, krever psoriasis som har utviklet seg til PsA behandling fra en reumatolog for å behandle de underliggende årsakene til betennelsen som nå påvirker leddene dine. Også, hvis du har en annen type leddgikt, for eksempel RA, må du søke den samme typen spesialisert behandling.
4. Reumatologer utfører ikke kirurgi
I noen former for leddgikt kan leddskader bli så omfattende at noen mennesker trenger kirurgi. Kirurgi er dyrt, og muligheten for en lege som foreslår slike prosedyrer, kan slå noen mennesker fra å søke spesialisert omsorg. Det er viktig å vite at reumatologer ikke utfører operasjoner. I stedet er fokuset på å finne riktig intern omsorg for å håndtere din sykdom på lang sikt. Til slutt vil dette bidra til å forhindre behovet for kirurgi i fremtiden.
5. Reumatologi er ikke nødvendigvis dyrere
Mens spesialist leger kan koste mer når det gjelder sambetaling og innledende kostnader, er reumatologer ikke nødvendigvis dyrere i det lange løp. Hvis du allerede ser en hudlege, for eksempel, søker du allerede spesialpleie. Behov for begge typer spesialister kan være dyrere foran, men du får bedre langsiktig omsorg enn å prøve å få samme type behandling fra en nonspecialist.
Før du ser en reumatolog, må du kontrollere at legen du vil se er i forsikringsselskapets nettverk av leverandører - dette vil bidra til å spare penger. Dobbeltklikk også de estimerte kostnadene og se om legen din er villig til å utarbeide en betalingsplan.
Bunnlinjen er at å se en revmatolog tidlig før PsA utvikler vil faktisk spare penger fra kirurgi og sykehusinnleggelser som kan pådra seg fra ikke å behandle sykdommen ordentlig.
6. Reumatologi kan bidra til å forebygge funksjonshemning
Med PsA kan det være lett å fokusere for mye på de kortsiktige symptomene, som for eksempel smerte under flare-ups. Men den langsiktige implikasjonen av sykdommen er langt viktigere. Venstre ubehandlet, slitasjen i leddene fra PsA-relatert betennelse kan føre til funksjonshemning. Dette kan gjøre det mer utfordrende å gjøre hverdagens oppgaver. Og i noen tilfeller kan det være nødvendig med permanent hjelp av sikkerhetsmessige årsaker.
Det er sant at en reumatologs oppdrag er å gi medisinsk behandling, men en ekstra fordel er den reduserte forekomsten av permanent funksjonshemning. Bortsett fra å utføre tester og foreskrive medisiner, vil reumatologen tilby livsstilstips for å forebygge uførhet. Dette kan til og med komme i form av hjelpemidler, for eksempel å nå hjelpemidler for å legge mindre belastninger på leddene dine.
I tillegg kan en reumatolog referere deg til andre tjenester som kan redusere sjansene for funksjonshemming. Disse kan omfatte fysioterapi, ergoterapi, eller en ortopedist.
7. Du må kanskje se reumatolog før symptomene dukker opp
Når symptomene på PsA-lignende ledsmerter begynner å dukke opp, betyr dette at sykdommen allerede har begynt å utvikle seg. Selv om milde tilfeller av PsA fortsatt kan behandles, kan leddsmerter indikere at skade allerede er gjort.
For å unngå effekten av PsA, kan du vurdere å se en revmatiker før du faktisk begynner å oppleve symptomer. Du kan vurdere å gjøre dette hvis du har psoriasis, eller hvis du har en familiehistorikk av revmatiske sykdommer eller autoimmune tilstander.
