Hva er en stor tarm reseksjon?
En stor tarmreseksjon er også kjent som en colectomy. Målet med denne operasjonen er å fjerne syke deler av tykktarmen. Den store tarm er også kjent som tykktarmen eller kolon.
Under denne operasjonen fjerner kirurgen de syke delene av tarmen din og gjenoppretter deretter de sunne delene. Din kirurg kan fjerne hele eller en del av tarmen din.
Din kirurg kan utføre en kolostomi hvis det ikke er nok sunn tarmen etter operasjonen. Under en kolostomi flytter kirurgen en ende av tykktarmen til utsiden av mageveggen og fester en kolostomipose til magen. Når avføring passerer gjennom tykktarmen, renner den ut i posen. Krakken som går i posen er vanligvis myk eller væsken.
En kolostomi er ofte midlertidig. Du vil ha posen til tarmene dine healer. Under en ny operasjon kan kirurgen da fjerne kolostomi. I noen tilfeller er kolostomi imidlertid permanent.
Hvorfor trenger jeg en stor tarm reseksjon?
En stor tarm reseksjon kan være nødvendig for å behandle forhold som:
- tykktarmskreft
- tarm blokkeringer forårsaket av arrvev eller svulster
- divertikulitt, som er en sykdom i tykktarmen
- precancerous polypper
- infeksjon
- blødninger i tarmene
- volvulus, som er en unormal vridning av tarmen
- ulcerøs kolitt, som er en type tarmbetennelse
- intussusception, som oppstår når en del av tarmen glir inn i en annen del av tarmene
Hva er risikoen forbundet med en stor tarm reseksjon?
Alle typer operasjoner har en viss risiko. Disse risikoene kan omfatte:
- infeksjon
- blør
- hjerteinfarkt eller hjerneslag
- blodpropp
- pusteproblemer
- lungebetennelse
- skade på tilstøtende strukturer
Risikoen som er spesifikk for nedre tarmreseksjon inkluderer:
- blødninger i buken
- en incisional brokk, som oppstår når vev kommer gjennom kirurgisk kutt
- skade på blæren eller andre nærliggende organer
- arr vev
- dehiscence, som er en åpning av et kirurgisk sår
- problemer med kolostomi, for eksempel hudirritasjon
Det er også risiko forbundet med generell anestesi. Disse inkluderer reaksjoner på medisiner og pustevansker.
Hvordan forbereder jeg meg på en stor tarm reseksjon?
Minst to uker før operasjonen, fortell legen din om alle medisinene du tar. Du bør inkludere kosttilskudd som vitaminer og urter. Du bør også informere dem om noen nylige sykdommer, inkludert forkjølelse, flus eller herpes kviser.
Før kirurgi, kan legen din trenge deg til å:
- slutte å ta blodtynnende legemidler, som aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) eller warfarin (Coumadin)
- slutt å røyke
- drikk mye vann
- spis mat med høy fiber
Noen dager før du har en stor tarm reseksjon, kan det hende du må:
- ta avføringsmidler for å hjelpe deg med å svikte
- få enema til å fjerne tykkelsen din
- drikke bare klare væsker, for eksempel vann, klar juice og kjøttkraft
På dagen for operasjonen, følg legen din instruksjoner. Du må kanskje avstå fra å spise eller drikke noe i 12 timer før operasjonen.
Hvordan utføres en stor tarm reseksjon?
Du vil få generell anestesi før operasjonen starter. Dette vil holde deg i søvn under operasjonen. Det vil også holde deg fra å føle smerte. Din kirurg kan gjøre en laparoskopisk eller åpen colectomy.
I en laparoskopisk colectomy bruker kirurgen et kamera for å få et klart syn på tarmene. Operasjonen utføres gjennom en rekke små snitt. Det er mindre invasivt enn åpen kirurgi.
I en åpen colectomy, gjør kirurgen et stort snitt i magen for å se tarmen direkte.
Den grunnleggende strukturen til begge operasjonene er den samme. Kirurgen får tilgang til tarmen din ved hjelp av en eller flere snitt og fjerner den syke eller skadede tarmen. Resterende tarm er stiftet eller sydd sammen. Dette er kjent som en anastomose. Din kirurg vil også utføre en kolostomi om nødvendig. De vil da stikke innsnittet stengt.
I noen tilfeller kan kirurgen også fjerne andre organer under operasjonen.
Hva skjer etter en stor tarm reseksjon?
Du vil vanligvis være på sykehuset i tre til syv dager. Du må kanskje være på sykehuset lenger hvis du utvikler komplikasjoner. Du må kanskje også bli lenger hvis du har et mer alvorlig underliggende helseproblem.
Du må følge spesifikke instruksjoner om hvordan du spiser etter operasjonen. Du kan generelt drikke klare væsker innen den andre eller tredje dagen. Som du helbreder, kan du drikke tykkere væsker og spise myke matvarer.
En fullstendig utvinning kan ta om lag to måneder.
Hva er de langsiktige utsiktene?
De fleste som har en stor tarmreseksjon, gir full utvinning. Du må kanskje bruke en colostomy bag midlertidig. Du kan også trenge en permanent kolostomi. En kolostomi forhindrer vanligvis ikke at du gjør de aktivitetene du liker.
Du kan trenge kontinuerlig medisinsk behandling hvis du har kronisk tarmtilstand, for eksempel kreft, Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt.
