Eggstokkreft
Eggstokkene er små, mandelformede organer på begge sider av livmoren. De er der egg er produsert. Eggstokkreft kan forekomme i flere forskjellige deler av eggstokken.
Eggstokk kreft kan starte i eggstokken er bakterier, stromal eller epithelial celler. Germ celler er cellene som blir egg. Stromale celler utgjør substansen av eggstokken. Epitelceller er det ytre laget av eggstokken.
American Cancer Society anslår at 22.280 kvinner vil bli diagnostisert med eggstokkreft i USA i 2016, og at 14.240 dødsfall vil oppstå fra denne type kreft i 2016. Omtrent halvparten av tilfellene forekommer hos kvinner over 63 år.
Symptomer på eggstokkreft
Tidlig stadium eggstokk kreft kan ikke ha noen symptomer. Noen symptomer kan imidlertid omfatte:
- hyppig oppblåsthet
- raskt følelsen full når du spiser
- problemer med å spise
- et hyppig, presserende behov for å urinere
- smerte eller ubehag i magen eller bekkenet
Disse symptomene har en plutselig utbrudd. De føler seg annerledes enn normal fordøyelse eller menstruasjonssvikt. De går heller ikke bort. Hvis du har disse symptomene i mer enn to uker, bør du søke lege.
Andre symptomer på eggstokkreft kan omfatte:
- vondt i korsryggen
- smerte under samleie
- forstoppelse
- fordøyelsesproblemer
- utmattelse
- en endring i menstruasjonssyklusen
- vektøkning
- vekttap
- vaginal blødning
- kviser
- Ryggsmerter som forverres
Typer av eggstokkreft
Epithelial karsinom i eggstokken
Epitelcellekarcinom er den vanligste typen av eggstokkreft. Det utgjør 85 til 89 prosent av eggstokkene. Det er også den fjerde vanligste årsaken til kreftdød hos kvinner.
Denne typen har ofte ikke symptomer i de tidlige stadiene. De fleste blir ikke diagnostisert før de er i avanserte stadier av sykdommen.
Genetiske faktorer
Denne typen ovariecancer kan kjøre i familier og er vanlig hos kvinner som har en slektshistorie av:
- eggstokkreft og brystkreft
- eggstokkreft uten brystkreft
- eggstokkreft og tykktarmskreft
Kvinner som har to eller flere førstegangs slektninger, som forelder, søsken eller barn, med eggstokkreft, er i høyeste risiko. Imidlertid øker risikoen ved å ha enda en første graders relasjon til eggstokkreft. "Brystkreftgenene" BRCA1 og BRCA2 er også forbundet med ovariecancerrisiko.
Faktorer som er knyttet til økt overlevelse
Flere faktorer er knyttet til økt overlevelse hos kvinner som har epitelial karsinom i eggstokken:
- får en diagnose på et tidligere stadium
- være en yngre alder
- har en godt differensiert svulst eller kreftceller som fremdeles ligner sunne celler
- å ha en mindre svulst på tidspunktet for fjerning
- å ha kreft forårsaket av BRCA1 og BRCA2 gener
Bakteriekreft i eggstokken
"Germceller kreft i eggstokken" er et navn som beskriver flere forskjellige typer kreft. Disse kreftene utvikler seg fra cellene som lager egg. De forekommer vanligvis hos unge kvinner og ungdom, og er vanligst hos kvinner i 20-årene.
Disse kreftene kan være store, og de pleier å vokse raskt. Noen ganger produserer svulster menneskelig choriongonadotropin (HCG). Dette kan forårsake en falsk positiv graviditetstest.
Germ-cellecancer er ofte veldig behandlingsbar. Kirurgi er førstegangsbehandling. Kjemoterapi etter operasjonen anbefales sterkt.
Stromalcellekreft i eggstokken
Stromalcellecancer utvikler seg fra eggstokkens celler. Noen av disse cellene produserer også ovariehormoner, inkludert østrogen, progesteron og testosteron.
Stromalcellecancer av eggstokkene er sjeldne og vokser sakte. De secreterer østrogen og testosteron. Overdreven testosteron kan forårsake vekst i akne og ansiktshår. For mye østrogen kan forårsake livmorblødning. Disse symptomene kan være ganske merkbare. Dette gjør at kreft i kreft er mer sannsynlig å bli diagnostisert på et tidlig stadium. Folk som har kreft i kreft har ofte en god utsikt. Denne type kreft administreres vanligvis med kirurgi.
Diagnostisering av eggstokkreft
Diagnostisering av ovariecancer starter med en medisinsk historie og fysisk eksamen. Den fysiske eksamen skal omfatte bekken- og rektal undersøkelse. En eller flere blodprøver kan også brukes til å diagnostisere denne tilstanden. De kan omfatte:
- en fullstendig blodtelling
- en test for kreft antigen 125 nivåer, som kan være forhøyet hvis du har eggstokkreft
- en test for HCG nivåer, som kan være forhøyet hvis du har en kimcelletumor
- en test for alfa-fetoprotein, som kan produseres av kimcelletumorer
- en test for laktat dehydrogenase nivåer, som kan være forhøyet hvis du har en germ cell tumor
- en test for inhibin, østrogen og testosteronnivåer, som kan være forhøyet hvis du har en stromalcelletumor
- Leverfunksjonstester for å avgjøre om kreften har spredt seg
- nyrefunksjonstester for å avgjøre om kreften har hindret urinstrømmen eller spre seg til blæren og nyrene
Andre diagnostiske studier kan også brukes til å kontrollere tegn på eggstokkreft:
Biopsi
En biopsi er viktig for å avgjøre om kreft er tilstede. En liten prøve tas fra eggstokkene for å lete etter kreftceller. Dette kan gjøres med en nål som styres av en CT-skanning eller ved en ultralyd. Det kan også gjøres gjennom et laparoskop. Hvis væske i magen er tilstede, kan en prøve undersøkes for kreftceller.
Imaging Tests
Det finnes flere typer imaging tester som kan se etter endringer i eggstokkene og andre organer som er forårsaket av kreft. Disse inkluderer en CT-skanning, MR, eller PET-skanning.
Sjekker for metastase
Hvis legen din mistenker eggstokkreft, kan de bestille andre tester for å se om kreften har spredt seg til andre organer. Disse testene kan omfatte følgende:
- En urinalyse kan gjøres for å se etter tegn på infeksjon eller blod i urinen. Disse kan oppstå hvis kreft sprer seg til blæren og nyrene.
- En røntgenstråle kan gjøres for å oppdage når svulster har spredt seg til lungene.
- En barium enema kan gjøres for å se om svulsten har spredt seg til tykktarmen eller endetarmen.
Stadier av eggstokkreft
Kreft i eggstokken er iscenesatt i henhold til følgende kriterier:
- Trinn 1 kreft er begrenset til en eller begge eggstokkene.
- Trinn 2 kreft er begrenset til bekkenet.
- Trinn 3 kreft har spredt seg i magen.
- Steg 4 kreft har spredt seg utenfor magen eller i andre faste organer.
Behandling av eggstokkreft
Behandling av eggstokkreft er avhengig av type, stadium, og om du vil ha barn i fremtiden. Kirurgi kan gjøres for å bekrefte diagnosen, bestemme kreftstadiet og potensielt fjerne kreften.
Under kirurgi vil din kirurg prøve å fjerne alt vev som inneholder kreft. De kan også ta en biopsi for å se om kreften har spredt seg. Omfanget av operasjonen kan avhenge av om du vil være gravid i fremtiden.
Hvis du vil bli gravid i fremtiden, og du har stadium 1 kreft, kan kirurgi inkludere:
- fjerning av eggstokken som har kreft og en biopsi av den andre eggstokken
- fjerning av fettvevet, eller omentum festet til noen av bukorganene
- fjerning av abdominal og bekken lymfeknuter
- biopsier av andre vev og samling av væske inne i underlivet
Kirurgi er mer omfattende hvis du ikke vil ha barn. Du kan også trenge mer operasjon hvis du har stadium 2, 3 eller 4 kreft. Fullstendig fjerning av alle områder som er involvert i kreft, kan forhindre deg i å bli gravid i fremtiden. Dette inkluderer:
- fjerning av livmor
- fjerning av begge eggstokkene og eggleder
- fjerning av omentum
- fjerning av så mye vev som har kreftceller som mulig
- biopsier av noe vev som kan være kreft
kjemoterapi
Kirurgi blir vanligvis fulgt av kjemoterapi. Medisiner kan gis intravenøst eller gjennom magen. Dette kalles intraperitoneal behandling. Bivirkninger av kjemoterapi kan omfatte:
- kvalme
- oppkast
- hårtap
- utmattelse
- problemer med å sove
Kan eggstokkreft forebygges?
Ovariecancer viser sjelden symptomer i de tidlige stadier. Som et resultat blir det ofte ikke oppdaget før det har gått inn i avanserte stadier. Det er for tiden ingen måte å forhindre eggstokkreft, men leger vet om faktorer som reduserer risikoen for å utvikle eggstokkreft. De inkluderer å ta p-piller, har født og ammer.
Du bør snakke med legen din om tidlig screening for eggstokkreft hvis du har en familiehistorie av det.
