Leddgikt i kneet
Det er tre forskjellige typer leddgikt som kan oppstå i knærne. Den vanligste typen er slitasjegikt (OA), en progressiv tilstand som langsomt slites bort leddbrusk. OA er mest sannsynlig å forekomme etter midaldrende.
Reumatoid artritt (RA) er en inflammatorisk tilstand som kan streike i alle aldre.
Posttraumatisk leddgikt utvikler seg etter en skade på kneet. Det kan oppstå år etter en revet menisk, ligamentskade eller knæbrudd.
Det er mulig å ha mer enn en type leddgikt om gangen. Se legen din for en diagnose og for å diskutere en vellykket behandlingsplan for den spesifikke typen eller typer leddgikt du har.
Gradvis økning i smerte
Leddgikt smerte kan begynne plutselig, men det er mer sannsynlig å utvikle sakte. I begynnelsen kan du merke smerte om morgenen eller etter at du har vært inaktiv for en stund. Knærne kan skade deg når du klatrer trapp, stå opp fra en sittestilling eller knel. Det kan skade bare for å gå en tur.
Du kan også føle smerte når du bare setter deg ned. Noen mennesker med leddgikt sier at fuktig vær eller andre endringer i været kan føre til smerte. Knesmerter som vekker deg opp fra søvn kan være et symptom på OA.
Hevelse eller ømhet
Leddgikt kan forårsake periodisk betennelse. Dette kan skyldes dannelsen av bensporer (osteofytter) eller ekstra væsker i kneet. Hevelse kan være mer uttalt etter en lang periode med inaktivitet, som når du først våkner om morgenen.
Huden på kneet kan se rødt ut eller føles varmt til berøring. På tide kan du oppleve kronisk knebetennelse som ikke blir bedre med over-the-counter (OTC) medisiner eller antiinflammatoriske legemidler.
Buckling og låsing
Over tid kan knemuskulaturene svekkes og hele leddstrukturen kan bli ustabil. Samlet svakhet i kneet kan føre til at det gir vei eller spenne. Fugen kan også holde seg fast eller låse opp slik at du ikke kan bøye den eller rette den ut. Du kan oppleve at disse symptomene kommer og går.
Sprekk eller popping lyder
Du kan føle en slipende følelse i knærne når du beveger deg. Du kan til og med høre sprekker eller popping lyder som kommer fra knærne. Disse symptomene kan oppstå når du har mistet noe av det glatte brusk som bidrar til et jevnt bevegelsesområde. Hvis du har leddgikt i kneet, er lyden og slitingen resultatet av tøffe overflater og bensporer som gnider mot hverandre mens du beveger leddene dine.
Dårlig bevegelsesområde
Leddgikt kan gjøre det stadig mer utfordrende for kneleddene å glide som de burde, noe som gjør tidligere enkle bevegelser vanskelig eller umulig. Du er mest sannsynlig å legge merke til et begrenset bevegelsesområde når du klatrer trapper eller deltar i atletiske aktiviteter.
OA slites gradvis bort ved brusk. Som leddgikt forverres, blir det vanskeligere for leddene å fungere normalt, og det kan bli vanskeligere å utføre daglige oppgaver. I tide kan det hende du har problemer med å gå uten en stokk eller walker.
Tap av fellesareal
Knæ røntgenstråler er et utmerket diagnostisk verktøy fordi de tydeligvis viser tap av felles plass som forårsaker lyder og dårlig bevegelsesområde. Plassen som normalt opptas av brusk, er slitt bort og det er tilstede bein. Bone spurs utvikler seg langs kantene av leddet og reflekterer kroppens forsøk på å reparere seg selv. De er et vanlig symptom på OA.
Deformiteter av kneet
Som leddgikt utvikler, kan du merke endringer i kneets utseende. Leddgikt kan skape et nedsunket utseende som muskler rundt knærne tynne og svekke. Knærne kan begynne å peke mot hverandre eller bøye utover. Knær deformiteter spenner fra knapt merkbar til ganske alvorlig og svekkende.
Behandling av leddgikt i kneet
Flere typer behandling kan hjelpe kneet artritt. Hvis du bruker ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som ibuprofen eller aspirin, kan du midlertidig senke leddgikt og redusere betennelse i kneledd.
Snakk med legen din om å ta NSAIDs, da de kan påvirke nyrene dine eller forårsake at du utvikler et sår hvis det tas for ofte.
Andre medisiner for leddgikt inkluderer:
- smertestillende midler, som hjelper til med smerte og kan anbefales som et alternativ til NSAIDs
- kortikosteroider, som bidrar til betennelse
- biologiske responsmodifikatorer, som kan bidra til å hindre at immunsystemet ditt forårsaker leddbetennelse
- sykdomsmodifiserende antirheumatiske legemidler (DMARDs), som spesielt kan bidra til RA
Injiserbare legemidler som kan hjelpe til med knæledd er:
- hyaluronsyre kosttilskudd, som lindrer leddgikt betennelse og smerte ved å smøre kneleddene for å gi dem mer jevn bevegelse
- kortikosteroid injeksjoner, som injiseres i kneet for å berolige betennelse og smerte
- arthrocentese, hvor væske fjernes fra leddet med en nål for testing (det kan også lindre smerte)
Du kan trenge operasjon for leddgikt, selv om andre behandlinger hjelper med smerte. Tre typer operasjoner er mest vanlige for behandling av knæledd:
- total fellesutskifting, den vanligste typen, hvor legen din erstatter kneet med en protese laget av plast, keramikk eller metall
- osteotomi, hvor legen din modifiserer knebenet for å kontrollere skade og trykk i kneet
- artroskopi, hvor legen din gjør et snitt i kneet for å fjerne eller reparere skadede deler
Snakk med legen din om hvilken behandling eller prosedyre som er best for deg, basert på ditt smertestillende nivå, hvor mye leddgikt påvirker ditt daglige liv og den skadene du har på kneet.
Hjem rettsmidler og livsstilsendringer
Visse typer trening kan bidra til å bevare knefunksjonen og lindre smerter, inkludert vann aerobic, styrketrening og tai chi. Å miste vekt, spesielt hvis du er overvektig, kan bidra til å lindre OA ved å redusere trykket på knærne.
Noen studier har antydet at følgende kosttilskudd kan bidra til å lindre betennelse og smerte forårsaket av knæleddgikt:
- capsaicin, som hjelper med OA og RA
- gurkemeie (curcumin), som hjelper med OA og RA
- Kondroitinsulfat
- glukosamin
- Avocado Soyabønne unsaponifiables (ASU), som er laget av oljer
Når skal du se legen din
Se legen din hvis din smerte eller betennelse ikke reagerer på noen form for behandling. Se også legen din dersom smerten forstyrrer ditt daglige liv, spesielt hvis du ikke kan sove eller smerten påvirker gang eller bevegelse.
For å diagnostisere knæleddet, vil legen din først vurdere din generelle fysiske helse. De kan be deg om å stå mens de tar røntgenstråler for å finne ut om du har leddgikt. De kan også bestille en beinskanning eller en MR for å undersøke knærne for tilstedeværelse av leddgikt.
Knesmerter kan indikere at du har osteoporose, hvor beinene taper dens tetthet og blir mer skjøre. Denne tilstanden kan forårsake smerte og ubehag som ligner på leddgikt. Legen din kan bestille en test av bein mineral tetthet for å utelukke osteoporose som årsak til smerten din.
Legen din kan også teste deg for lupus, en kronisk tilstand der immunsystemet ditt angriper kroppen din. Lupus kan forårsake leddsmerter og andre symptomer som kan påvirke kroppens funksjon.
Diagnostisering av knæleddet tidlig kan hjelpe deg med å finne ut behandling og terapi som lindrer smerte og bevare evnen til å bevege seg uten smerte eller vanskeligheter. Hvis knesmerter forstyrrer daglig aktivitet, kontakt legen din så snart som mulig.
Q:
Jeg er 55 og vil heller ikke ha knæbytte - for en stund uansett. Har du noen råd eller informasjon om injeksjonene?
Fra vårt Facebook-fellesskapEN:
Når du ikke er i knepekirurgi og oral medisinering ikke lindrer smerten din, kan legen din anbefale en prosedyre som kalles viskosupplementering. Dette stoffet virker som din normale fellesvæske. Noen pasienter har smertelindring i flere måneder. Injeksjoner kan gjentas hver sjette måned hvis du har hatt nytte av den første injeksjonen.
Jeanne Morrison, PhD, MSNAnswers representerer meninger fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk rådgivning.Healthline og våre partnere kan motta en del av inntektene dersom du foretar et kjøp ved hjelp av en lenke over.
