Prostatitt og BPH
Prostata er en relativt liten kjertel, lik i størrelse og form til en valnøtt, men det kan forårsake store problemer hvis den vokser eller blir smittet. Prostatitt og godartet prostatahyperplasi (BPH) er to vanlige forhold som påvirker prostata. Selv om begge kan føre til smerte og problemer med urinering, har disse forholdene ofte forskjellige årsaker.
Les videre for å lære mer om disse to forholdene.
Er det prostatitt eller BPH?
Prostata er en del av det mannlige reproduktive systemet. Hovedarbeidet i denne valnøttformede kjertelen er å legge til væske til sæd. Prostata ligger like under urinblæren, og den omgir den mest oppstrøms delen av urinrøret. Urinrøret er røret som bærer urin fra blæren til åpningen på slutten av penis.
Prostatitt refererer til betennelse i prostata. Det kan være forårsaket av en traumatisk skade på prostata eller av bakterier som kom inn i prostata fra urin eller under sex.
Prostatitt kan være akutt eller kronisk. Akutt prostatitt har en tendens til å starte raskt. Kronisk prostatitt har en tendens til å vare eller komme og gå over en lengre periode.
En betent prostata uten symptomer kalles asymptomatisk prostatitt. Denne tilstanden oppdages ofte ved diagnostisering av noe annet.
BPH får en person til å ha en forstørret prostata. Denne tilstanden blir mer vanlig når menn blir eldre. Når prostata forstørres, klemmer den og blokkerer urinrøret, noe som gjør det vanskelig å tømme blæren helt.
Prostatitt er mer sannsynlig å påvirke menn i alderen 50 eller yngre. BPH forekommer vanligvis hos menn over 50 år.
Symptomer på prostatitt
Symptomer på prostatitt vil variere avhengig av årsaken. Vanlige symptomer inkluderer:
- feber
- frysninger
- pus-lignende utslipp fra penis
- brennende eller smerte under vannlating
- et hyppig behov for å urinere
- smerte i lysken, bekkenet eller kjønnsområdet
- smertefulle orgasmer
Kronisk bakteriell prostatitt forårsaker vanligvis følgende symptomer:
- problemer med urinering
- smerte i blæren, testikler eller penis
- erektil dysfunksjon
Symptomer på BPH
Symptomene på denne tilstanden er ikke alltid relatert til prostata. En litt forstørret prostata kan noen ganger føre til alvorligere symptomer enn en svært forstørret.
Symptomene på BPH kan omfatte:
- et hyppig behov for å urinere, spesielt om natten
- et presserende behov for å urinere
- problemer med å starte en urinstrøm (hesitancy)
- en svak eller driblende urinstrøm
- utilsiktet tap av urin, også kjent som inkontinens
- en manglende evne til å urinere
- smerte under vannlating
Når skal du se lege
Se din primærpleieleverandør hvis du har smerte, brennende eller problemer med å urinere. De kan henvise deg til en urolog, en lege som behandler urinhelsesykdommer hos både menn og kvinner. Denne spesialisten behandler også problemer av den mannlige kjønnssystemet, inkludert prostata problemer.
Under eksamen kan legen sette inn en hansket, smurt finger i endetarmen. Denne testen kalles en digital rektaleksamen (DRE). Det hjelper legen din til å føle seg hvis en del av prostata er hovent eller forstørret.
Under DRE kan legen din massere prostata for å få væske fra prostata til å bli utskilt i urinen for å sjekke om en årsak til prostatitt, for eksempel en infeksjon. De kan også teste blodet ditt, sæd og urin.
Legen din kan bestille en ultralyd, som er en skanning som bruker lydbølger for å skape et bilde av prostata. De kan også utføre urodynamiske tester som måler din evne til å tømme blæren.
Behandlingsmuligheter for prostatitt
Din behandling for prostatitt vil avhenge av årsaken. Antibiotika brukes ofte til å behandle bakteriell prostatitt. Hvis du har en mer alvorlig infeksjon, må du kanskje få antibiotika gjennom blodåren din. Du må kanskje ta antibiotika i to uker eller lenger inntil infeksjonen rydder opp.
Andre behandlinger du og legen din kan vurdere inkluderer:
- alfa-blokkere, som er medisiner som slapper av musklene rundt prostata og hjelper deg med å urinere lettere
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen (Advil) eller aspirin (Bufferin), for smertelindring
- prostata massasje
Du kan også suge i et varmt bad eller sitte på en pute for å lette presset på prostata.
Behandlingsmuligheter for BPH
BPH behandles med medisiner som krymper prostata og reduserer urin symptomer.
Narkotika kalt 5-alfa-reduktasehemmere blokkere omdannelse av testosteron til et stoff som bidrar til godartet prostatavekst, kalt dihydrotestosteron (DHT). Disse stoffene inkluderer dutasterid (Avodart) og finasterid (Proscar).
Legemidler som kalles alfa-blokkere (selektive alfa-1-antagonister) kan hjelpe til med å slappe av i prostata og blærehals, og forbedre urinstrømmen. Disse stoffene inkluderer doxazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax) og terazosin (Hytrin).
Legen din kan foreskrive et av disse legemidlene eller en kombinasjon av dem.
Hvis medisiner ikke hjelper eller symptomene dine er alvorlige, kan urologen anbefale en mindre invasiv prosedyre for å ødelegge det ekstra prostatavevet og utvide urinrøret i prostata. Prosedyren kan bruke ett av følgende:
- varme med radiofrekvens ablation
- mikrobølgeenergi
- høy-intensitet ultralyd bølger
- elektrisk strømfordampning
Kirurgi er en langsiktig løsning. Under BPH-operasjonen bruker legen en skjære ledningsløkke eller laser for å kutte bort overflødig prostatavev.
Utsikter for prostatitt og BPH
Du kan vanligvis bruke antibiotikabehandling for å behandle akutt bakteriell prostatitt. Du bør begynne å føle deg bedre innen et par uker.
Kronisk prostatitt kan være vanskeligere å behandle. Selv etter behandlingen, kan symptomene dine komme tilbake igjen og igjen.
Du må kanskje prøve mer enn en behandling for å lindre symptomene på BPH.Legen din kan anbefale at du fortsetter å ta visse medisiner på lang sikt for å holde BPH under kontroll.
Noen av behandlingene som brukes til å krympe prostata og lindre urin symptomer kan forårsake bivirkninger som retrograd ejakulasjon og erektil dysfunksjon. Diskuter de mulige fordelene og risikoen ved den valgte behandlingen, slik at du vet hva du kan forvente.
