Hva er akutt lymfoblastisk leukemi?
Akutt lymfoblastisk leukemi (ALL) er en form for kreft. Hver del av navnet forteller deg noe om selve kreften:
- Akutt: Kreften er ofte raskt voksende og krever tidlig deteksjon og behandling. Uten behandling, kan beinmargceller ikke riktig modnes, og en person vil ikke ha nok sunt, modent benmarg. Benmarg erstattes av raskt voksende unormale lymfocytter.
- Lymfoblastisk: Kreften påvirker lymfocyttene til en persons hvite blodlegemer. Et annet begrep som kan brukes er lymfocytisk.
- Leukemi: Leukemi er en kreft i blodcellene.
Flere typer ALLE finnes. Overlevelsesraten for ALL er avhengig av hvilken type en person har. ALLE er den vanligste barndommen kreft og har høye kur priser hos barn. Overlevelse er imidlertid ikke så høyt når det utvikles hos voksne.
Hva er overlevelsesraten for akutt lymfoblastisk leukemi?
Anslagsvis 6 590 personer vil bli diagnostisert med ALLE i USA i 2016. Omtrent 1.430 mennesker vil dø av sykdommen i 2016.
Overlevelsesratene varierer avhengig av hvor gammel du er når du er diagnostisert. Ifølge National Cancer Institute er femårs overlevelse for barn med ALL 85 prosent. Dette betyr at 85 prosent av barna med barndom ALLE lever minst fem år etter at de ble diagnostisert med kreft. Legene anser mange av disse barna å bli kurert av kreft, da ALLE ikke er sannsynlig å komme seg tilbake etter femårsmerket.
Ifølge St. Jude Children's Hospital, anslagsvis 98 prosent av barn med ALL blir vurdert i etterlattelse flere uker etter at behandlingen er startet. Fjernelse betyr at et barn ikke har noen tegn eller symptomer på tilstanden og blodcelletellingen er innenfor normale grenser. Imidlertid kan ALLE returnere følgende remisjon.
Den femårige overlevelsesraten for voksne og barn kombineres med 69 prosent. Imidlertid forbedrer disse tallene regelmessig. Fra 1975 til 1977 var den femårige overlevelsesraten for alle aldre 41 prosent. Overlevelsesraten for ALLE, spesielt for barn, fortsetter å forbedre seg over tid da nye behandlinger utvikles. Ifølge National Cancer Institute er den høyeste andelen mennesker med alle som går forbi mellom 65 og 74 år.
Hvilke faktorer påvirker overlevelsesraten?
En rekke faktorer kan påvirke en persons overlevelsesrate etter en ALL diagnose. En lege vil ta hensyn til hver av disse faktorene når man gir en prognose. Det er imidlertid viktig å huske at en prognose er legenes vurdering av overlevelse gitt den diagnostiske informasjonen de har for øyeblikket.
Alder
Ifølge National Cancer Institute har enkelte studier funnet at folk har en bedre sjanse for overlevelse hvis de er 35 år eller yngre. Barn regnes som høyere risiko hvis de er over 10 år. Eldre voksne med ALLE vil vanligvis ha en dårligere prognose enn yngre mennesker.
ALL undertype
Personer med celleundertyper, inkludert pre-B, vanlig eller tidlig pre-B, anses generelt for å ha bedre overlevelseschanser enn de med moden B-celle (Burkitt) leukemi.
Kromosomale abnormiteter
Mange forskjellige typer ALLE finnes, og kreftene som forårsaker ALLE kan skape forskjellige endringer i en persons kromosomer. En lege kalt en patolog vil undersøke kreftcellene under et mikroskop.
Flere forskjellige typer kromosomale abnormiteter er forbundet med en dårligere prognose. Disse inkluderer:
- Ph1-positive t (9; 22) abnormiteter
- BCR / ABL-omarrangert leukemi
- t (4; 11)
- sletting av kromosom 7
- trisomi 8
Legen din skal fortelle deg hvilken type leukemi-celler du har.
Responsiveness to therapy
Folk som reagerer raskt på behandlinger for ALLE, kan ha et bedre utsikter. Når det tar lengre tid å nå ettergivelse, er utsikten ofte ikke så god. Hvis en persons behandling tar lengre tid enn fire uker for å gå i remisjon, kan dette påvirke prognosen.
Spredt til nærliggende organer
ALLE kan spre seg til hjernen spinalvæske (CSF) i kroppen. Jo større spredningen til nærliggende organer, inkludert CSF, jo dårligere utsikter.
Hvite blodlegemer i prognosen
De med svært høyt antall hvite blodlegemer ved diagnose (vanligvis høyere enn 50.000-100.000) har en dårligere prognose.
Ved hjelp av alle disse faktorene, kan en lege gi sitt beste gjetning av prognose.
Hvordan kan en person søke å håndtere og støtte?
Høre en lege, fortell deg at du har kreft er aldri lett. Imidlertid er mange typer ALLE svært behandles. Mens du gjennomgår behandlinger, er det mange veier for støtte tilgjengelig for å hjelpe deg gjennom denne reisen. Noen av metodene du kan bruke inkluderer:
Forskning sykdommen. Å lære mer fra respekterte, godt forskede organisasjoner kan hjelpe deg med å bli så informert som mulig om din tilstand og omsorg. Eksempler på gode ressurser inkluderer Leukemia & Lymphoma Society og American Cancer Society.
Nå ut til helsepersonellet ditt. Kreftbehandling involverer ofte et team tilnærming til din omsorg. Mange kreftfasiliteter har kreftnavigatorer som kan sette deg i kontakt med ressurser og støtte. Mange helsepersonell, inkludert psykiatere, sosialarbeidere, diettister, barnelivspesialister, saksbehandlere og chaplains, kan støtte deg eller en kjære.
Vurder komplementære behandlinger. Behandlinger som fremmer avslapping og stressavlastning, kan utfylle dine medisinske behandlinger. Eksempler kan omfatte massasje eller akupunktur. Snakk alltid med legen din før du begynner med alternative behandlinger som urter, vitaminer eller spesielle dietter.
Lag et poeng for venner og kjære. Du vil sannsynligvis møte mange mennesker som ønsker å hjelpe eller motta oppdateringer om hvordan du gjør gjennom hele behandlingen. Hvis du er åpen for å dele disse oppdateringene, bør du vurdere nettsider som Caring Bridge. For venner som ønsker å hjelpe, er det ressurser som Meal Train, som gjør at venner kan registrere seg for matleveranser.
Det er viktig å huske at det er mange venner, familiemedlemmer og organisasjoner som ønsker å hjelpe deg i din behandling og utvinning fra ALLE.
