Hva er kneleddskifte?
Kneledd erstatning er en prosedyre som innebærer å erstatte et skadet eller lunende knær med en kunstig ledd eller protese.
Protesen er laget av metalllegeringer, plast og polymerer. Det etterligner funksjonen til et kne. Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS), kan erstatningsknene passe dine behov og spesifikasjoner. Når du velger et prostetisk kne, vil legen din ta hensyn til din:
- alder
- vekt
- aktivitetsnivå
- generell helse
Prosedyren for å fjerne det gamle kneet og erstatte det med proteser tar normalt mindre enn to timer, men utvinning og rehabilitering kan vare i måneder.
Et annet navn for denne prosedyren er kne-artroplastisk. Knæutskiftninger er en svært vanlig kirurgi. AAOS bemerker at over 600 000 kneavløp skjer hvert år i USA.
Hva er formålet med en kneleddskifte?
Skader fra leddgikt er den vanligste årsaken til kneleddskifte. Dette inkluderer både slitasjegikt og reumatoid artritt.
Leger anbefaler vanligvis bare knæutskift etter andre, mindre invasive behandlinger har feilet. Første behandlingsmuligheter inkluderer:
- vekttap
- medisiner
- fysioterapi
- hjelpemidler, for eksempel en stokk eller en knestank
Nøkkelfaktorer for å bestemme om du er en god kandidat til knæledds erstatning inkluderer:
- hvor mye knesmerter påvirker daglige aktiviteter, for eksempel å gå eller klatre i trapper
- Hvis kneet ditt deformeres, buer eller "blåser ut" regelmessig
- din alder
- din generelle helse
Knekirurgi er en typisk behandling for personer over 55 år. Yngre mennesker som har knærne erstattet, kan overleve sine kunstige knær og kan trenge en revisjon.
Leger evaluerer hver kandidat for knæskifteoperasjon på individuell basis.
Hvordan forbereder du på knæledds erstatning?
Før kirurgi, vil legen din vurdere din generelle helse- og anestesierisiko. Denne evalueringen vil omfatte:
- en full medisinsk historie
- en fysisk undersøkelse
- blodprøver
- Røntgenbilder
- andre bildebehandlingstester
Legen din vil spørre deg om din komplette medisinske historie, inkludert eventuelle tidligere operasjoner og pågående helsemessige forhold du har. Fortell legen din om eventuelle medisiner du tar, inkludert over-the-counter medisiner og kosttilskudd. Du må kanskje slutte å ta noen eller alle av dem før operasjonen.
Fortell også legen din dersom du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på anestesi. Legen din vil gjennomgå dine anestesialternativer basert på dine preferanser og hva de synes er passende for din situasjon. Dette kan omfatte generell anestesi, noe som betyr at du sover i løpet av operasjonen. Eller du kan få anestesi i ryggraden, noe som etterlater deg våken, men smertefri fra midjen.
Legen din vil gi din kirurg resultatene av din medisinske evaluering, medisinske historie og valget ditt anestesi.
Du kan forvente å gå med hjelp av krykker eller en walker i flere uker. Før kirurgi, bør du forberede hjemmet ditt for å imøtekomme ditt utvinning:
- Det kan hende du må installere håndtak i dusjer og rundt toalettet.
- Det er godt å få en stol og fotstøtte tilgjengelig slik at du kan løfte benet ditt.
- Hvis mulig, hold boareal i første etasje hvis du har et flerlagshus.
Legen din og kirurgisk team vil gi deg full instruksjoner om hvordan du best kan forberede deg på kirurgi. Det er viktig å følge disse instruksjonene så nært som mulig.
Hva skjer i løpet av knæleddet erstatning?
Når det er på tide for operasjonen, vil du bytte til en sykehuskjole og få en IV til å gi deg væsker og næringsstoffer under operasjonen. Like før operasjonen får du anestesi.
Under prosedyren, som varer mellom en og to timer, vil kirurgen gjøre en lang kirurgisk kutt over kneet. Med huden og muskelen trukket tilbake, vil de kutte bort skadet brusk og bein.
De vil feste det nye kneleddet til lårbenet eller lårbenet, og tibia, som er hovedbenet i underbenet. De vil gjøre dette ved hjelp av spesialiserte sement, pinner og skruer. Etterpå vil kirurgen lukke snittet med sting og påføre et bandasje.
Du vil gjenopprette fra operasjonen i et spesielt utvinningsrom hvor et lag kan overvåke dine vitale tegn.
Hva skjer etter erstatning av knæleddet?
Etter operasjonen vil benet føles stivt. Du får oppleve smerte. Motta smertestillende midler gjennom blodåren eller intravenøst kan bidra til å håndtere denne smerten. Du kan få langtidsvirkende lokalbedøvelse ved kirurgi eller muligens en nerveblokk for å hjelpe med postoperativ smerte. Du får også medisiner for å forhindre at blodet ditt stammer.
De fleste begynner fysioterapi dagen for operasjonen eller dagen etter operasjonen for å fremme blodstrømmen til vevet rundt det nye kneet. Din kirurg kan anbefale å bruke en kontinuerlig passivbevegelsesmaskin. Dette er en spesiell brace-lignende enhet som kontinuerlig beveger kneet i en mild bøyning.
Kirurgen vil gi deg beskjed når det er best å forlate sykehuset. Dette er basert på resultatene av operasjonen og tilstanden din.
Etter operasjonen din, vil du gjennomgå betydelig fysioterapi. Din kirurg og fysioterapi team vil designe et program som passer for deg.
Hva er komplikasjonene forbundet med knæledds erstatning?
Hver medisinsk prosedyre bærer risikoen for blødning, blodpropp og infeksjon. Legen din vil forklare disse risikoene og hva du kan gjøre for å minimere dem.AAOS sier at mindre enn 2 prosent av de mer enn 600.000 personer som har totalt knæutskifting hvert år i USA, har alvorlige komplikasjoner.
Komplikasjoner assosiert med knæ erstatning kirurgi inkluderer:
- Det kunstige kneet slitasje over tid
- blør
- blodpropp i ben eller lunger
- pusteproblemer forårsaket av anestesi
- et hjerteinfarkt
- knesstivhet
- nerveskade i kneet
- et slag
Kontakt legen din umiddelbart hvis du opplever følgende symptomer:
- frysninger
- drenering fra kirurgisk arr
- feber over 100 ° F (37,8 ° C)
- økende smerte, rødhet, hevelse og ømhet i kneet
Infeksjon er en pågående bekymring for folk som får kunstige ledd. Ettersom bakterier og andre forurensninger regelmessig strømmer gjennom blodet, kan de infisere ditt kunstige kne. Hvis du har en knærinfeksjon, må legen din kanskje fjerne en del av eller hele det kunstige kneet for å behandle infeksjonen før de kan implantere en igjen.
