Oversikt
Overgangsalderen gir ikke uterine fibroids. Uterin fibroids, også kjent som leiomyoma, er typer små svulster som vokser i veggen av en kvinnes livmor. Disse svulstene er ikke-maligne, noe som betyr at de ikke er kreftfremkallende. De kan imidlertid forårsake smerte og andre ubehagelige symptomer.
Fibroider er de vanligste typene ikke-maligne svulster hos kvinner. De utvikler seg oftest hos kvinner som er i barnealder. Du kan også fortsette å oppleve dem under og etter overgangsalderen, eller utvikle dem for første gang i denne perioden.
Lær mer om livmor fibroids og deres link til overgangsalder.
Fibroider og hormoner
Østrogen og progesteron kan øke risikoen for fibroids. Når disse hormonnivåene faller i overgangsalderen, reduseres risikoen for nye fibroider. Nedgang i hormoner kan også bidra til at eksisterende fibroider reduseres i størrelse.
Noen risikofaktorer kan øke sjansen for fibroidutvikling etter overgangsalderen. Noen av disse risikoene inkluderer:
- høyt blodtrykk, også kjent som hypertensjon
- lavt vitamin D nivå
- familiehistorie av fibroids
- fedme
- ingen graviditetshistorie
- langsiktig, ekstrem stress
Postmenopausale kvinner over 40 år og afroamerikanske kvinner har høyere risiko for å få fibroider.
symptomer
Fibroider kan påvirke premenopausal og postmenopausal kvinner på forskjellige måter. Noen ganger er det ikke noen symptomer på fibroids i det hele tatt. Legen din kan oppdage fibroids under en årlig bekkenundersøkelse.
Kvinner som er postmenopausale kan oppleve følgende symptomer på livmorfibroider:
- kraftig blødning
- hyppig spotting
- anemi fra signifikant blodtap
- menstrual-lignende kramper
- fylde i den nedre magen
- magesvulst
- vondt i korsryggen
- hyppig urinering
- inkontinens eller urinlekkasje
- smertefullt samleie
- feber
- kvalme
- hodepine
Mange av disse symptomene er direkte forårsaket av en fibroid eller en klynge av fibroider som presser mot livmorveggen. For eksempel kan trykk fra fibrene på blæren føre til hyppig vannlating.
Behandling av fibroids etter overgangsalderen
Fibroider kan være vanskelig å behandle. Foreløpig er orale prevensiver, også kjent som p-piller, den foretrukne medisinebehandlingen. Legen din kan anbefale kirurgisk fjerning av fibrene, en prosedyre kalt en myomektomi. Kirurgisk fjerning av livmor kan også betraktes som den beste behandlingsmåten. Det er kjent som en hysterektomi.
P-piller
Ta p-piller er en mulig metode for fibroid-behandling. Hovedmålet med oral prevensjonsmidler er å redusere eksisterende fibroider. Disse hormonene kan også forhindre fremtidig fibroidutvikling.
Bare visse typer p-piller virker i denne situasjonen. Når du vurderer p-piller for fibroider, kan du dra nytte av progestin-only piller. Progestiner kan også lindre andre symptomer på overgangsalder. De kan gjøre hormon erstatningsterapi mer effektive.
myomectomy
Noen ganger utføres en myomektomi før en hysterektomi vurderes. Denne typen operasjon retter seg mot fibroid fjerning. Det forlater også livmoren din intakt.
Under en myomektomi vil legen din gjøre et snitt i underlivet. Størrelsen og plasseringen av snittet ligner et snitt som brukes til keisersnitt. Full utvinning vil ta fire til seks uker.
Legen din kan også være i stand til å utføre operasjonen laparoskopisk. Under laparoskopisk kirurgi blir det gjort et mindre snitt. Gjenopprettingstid for laparoskopisk kirurgi er kortere, men denne typen operasjon anbefales vanligvis bare for mindre fibroider.
Hvis fibroids kommer tilbake etter en myomektomi, kan legen din anbefale en hysterektomi.
hysterektomi
For alvorlige symptomer relatert til store, gjentatte fibroider, kan en hysterektomi være det beste alternativet. Dette er en type operasjon som fjerner hele eller en del av livmoren din. Hysterektomi er vanligvis kun anbefalt for kvinner som er nær overgangsalder eller allerede postmenopausale.
Det er tre typer hysterektomi:
- Total: Denne typen fjerner hele livmoren din, så vel som livmorhalsen din. I noen tilfeller kan en lege anbefale å fjerne eggleder og eggstokkene også. Dette alternativet kan være best hvis du har store, utbredte fibroid-klynger.
- Delvis / delsum: Med denne operasjonen blir bare overkroppen fjernet. Legen din kan anbefale dette alternativet hvis fibroids er et tilbakevendende problem i denne delen av livmoren din. Dette kan bekreftes gjennom bildebehandlingstester.
- Radikal: Dette er den mest signifikante formen for hysterektomi, og den brukes bare i de mest ekstreme tilfeller av fibroider. Det er også noen ganger anbefalt for visse kreftformer. Med denne operasjonen fjerner en lege livmor, øvre skjede og livmoderhals.
En hysterektomi er den eneste måten å helbrede uterin fibroids, og ca 200 000 kvinner søker denne operasjonen for fibroids hvert år. Sammen kan du og legen din avgjøre om denne operasjonen vil være best for deg når det gjelder fibroidbehandling.
Outlook
Uterin fibroids er vanlig hos premenopausal kvinner, men du kan utvikle fibroids i overgangsalderen.
Snakk med legen din om hvordan du kan håndtere fibroid symptomer, og om kirurgi er det rette alternativet for deg. Fibroider som ikke forårsaker noen symptomer kan ikke kreve noen behandling i det hele tatt.
