Hva er i Vitro gjødsel?
In vitro befruktning (IVF) er en type assisterende reproduktiv teknologi (ART). Det innebærer å hente egg fra en kvinnes eggstokk og befruktning dem med sædceller. Dette befruktede egget er kjent som et embryo. Embryoet kan deretter fryses til oppbevaring eller overføres til en kvinnes livmor.
Avhengig av situasjonen din, kan IVF bruke:
- eggene dine og partneren din sperma
- egg og donorsæd
- donoregg og partneren din sperma
- donoregg og donorsæd
- donerte embryoer
Legen din kan også implantere embryoer i en surrogat eller en gestasjonsbærer. Dette er en kvinne som bærer babyen din for deg.
Suksessraten for IVF varierer. Ifølge den amerikanske graviditetsforeningen er fødselsfrekvensen for kvinner under 35 år under IVF 41 til 43 prosent. Denne frekvensen faller til 13 til 18 prosent for kvinner over 40 år.
Hvorfor utføres Vitro fertilization?
IVF hjelper mennesker med infertilitet som vil ha en baby. IVF er dyrt og invasivt, så par prøver ofte andre fruktbarhetsbehandlinger først. Disse kan omfatte å ta fertilitetsmedikamenter eller ha intrauterin inseminering. Under denne prosedyren overfører en lege sperm direkte inn i en kvinnes livmor.
Ufruktbarhetsproblemer som IVF kan være nødvendig for, er:
- redusert fruktbarhet hos kvinner over 40 år
- blokkert eller skadet eggleder
- redusert ovariefunksjon
- endometriose
- livmorfibroider
- mannlig infertilitet, for eksempel lavt sædceller eller abnormaliteter i sædform
- uforklarlig infertilitet
Foreldre kan også velge IVF hvis de risikerer å overføre en genetisk lidelse til sine avkom. Et medisinsk laboratorium kan teste embryoene for genetiske abnormiteter. Deretter implanterer en lege bare embryoer uten genetiske defekter.
Hvordan forbereder jeg meg på å gifte fertiliteten?
Før du begynner IVF, vil kvinner først gjennomgå test av eggstokkreserver. Dette innebærer å ta en blodprøve og teste den for nivået av follikkelstimulerende hormon (FSH). Resultatene av denne testen vil gi legen din informasjon om størrelsen og kvaliteten på eggene dine.
Legen din vil også undersøke livmoren din. Dette kan innebære å gjøre en ultralyd, som bruker høyfrekvente lydbølger for å skape et bilde av livmoren din. Legen din kan også sette inn et omfang gjennom skjeden din og inn i livmoren din. Disse testene kan avsløre livmorhelsen og hjelpe legen til å bestemme den beste måten å implantere embryoene på.
Menn må trenge spermier. Dette innebærer å gi en sædprøve, som et laboratorium vil analysere for antall, størrelse og form av sædemassen. Hvis sæden er svak eller skadet, kan det være nødvendig med en prosedyre som kalles intracytoplasmisk sperminjektion (ICSI). Under ICSI injiserer en tekniker sperm direkte inn i egget. ICSI kan være en del av IVF-prosessen.
Å velge å ha IVF er en veldig personlig beslutning. Det er en rekke faktorer å vurdere.
- Hva vil du gjøre med ubrukte embryoer?
- Hvor mange embryoer ønsker du å overføre? Jo flere embryoer overføres, desto større er risikoen for flere graviditeter. De fleste leger vil ikke overføre mer enn to embryoer.
- Hvordan føler du om muligheten for å ha tvillinger, tripper eller en høyere ordre med flere graviditeter?
- Hva med de juridiske og emosjonelle problemene knyttet til bruk av donerte egg, sæd, og embryoer eller en surrogat?
- Hva er de økonomiske, fysiske og følelsesmessige stressene forbundet med IVF?
Hvordan utføres Vitro fertilization?
Det er fem trinn involvert i IVF:
- stimulering
- egg henting
- inseminasjon
- embryokultur
- overføre
Stimulering
En kvinne produserer normalt ett egg under hver menstruasjonssyklus. Imidlertid krever IVF flere egg. Ved å bruke flere egg øker sjansene for å utvikle et levedyktig embryo. Du vil motta fertilitetsmedikamenter for å øke antallet egg du produserer. I løpet av denne tiden vil legen din utføre vanlige blodprøver og ultralyd for å overvåke produksjonen av egg og fortelle legen din når han skal hente dem.
Eggsinnhenting
Egginnhenting er kjent som follikulær aspirasjon. Det er en kirurgisk prosedyre utført med anestesi. Legen din vil bruke en ultralydstav til å lede en nål gjennom skjeden din, inn i eggstokken din, og inn i en eggholdig follikkel. Nålen suger egg og væske ut av hver follikkel.
inseminasjon
Den mannlige partneren må nå gi en semenprøve. En tekniker vil blande sædene med eggene i en petriskål. Hvis det ikke produserer embryoer, kan legen din bestemme seg for å bruke ICSI.
Embryokultur
Legen din vil overvåke de befruktede eggene for å sikre at de deles og utvikles. Embryoene kan gjennomgå test for genetiske forhold på dette tidspunktet.
Overføre
Når embryoene er store nok, kan de bli implantert. Dette skjer vanligvis tre til fem dager etter befruktning. Implantasjon innebærer å sette inn et tynt rør kalt et kateter satt inn i vagina, forbi livmorhalsen og inn i livmoren. Legen din frigjør deretter embryoet i livmoren din.
Graviditet oppstår når embryoet implantater seg i livmorveggen. Dette kan ta 6 til 10 dager. En blodprøve vil avgjøre om du er gravid.
Hva er komplikasjonene assosiert med Vitro-befruktning?
Som med enhver medisinsk prosedyre, er det risiko forbundet med IVF. Komplikasjoner inkluderer:
- Flere graviditeter, noe som øker risikoen for lav fødselsvekt og tidlig fødsel
- abort (graviditetstap)
- ektopisk graviditet (når egg implantatet utenfor livmoren)
- ovarial hyperstimuleringssyndrom (OHSS), en sjelden tilstand som involverer et overskudd av væske i magen og brystet
- blødning, infeksjon eller skade på tarmene eller blæren (sjeldne)
Hva er langsiktig Outlook?
Bestemme om man skal gjennomgå in vitro befruktning, og hvordan man prøver om det første forsøket ikke lykkes, er en utrolig komplisert beslutning. Den økonomiske, fysiske og følelsesmessige avgiften i denne prosessen kan være vanskelig. Snakk med legen din for å finne ut hva dine beste alternativer er, og hvis in vitro befruktning er den rette veien for deg og din familie. Søk en støttegruppe eller rådgiver for å hjelpe deg og din partner gjennom denne prosessen.
